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TA8 山西中南部铁路通道工程 工程报验申请表 工程名称：山西中南部铁路通道 施工合同段：ZNTJ-11 编号： 致 甘肃铁一院山西中南部铁路通道ZNJL-8标项目部（项目监理机构）： 根据施工承包合同和设计文件要求，我单位已完成溪峪隧道 MERGEFIELD 施工里程段 D4K462+289.15～+288.15上台阶洞身开挖工程并自检合格，今报请检验。 附件：自检资料 1、地质素描记录表 2、洞身开挖施工检查记录表 3、洞身开挖检验批质量验收记录表 质量检查工程师： 日 期： 监理工程师意见： □ 本检验批经监理工程师检验合格，准进入 工序。 □ 经检验，存在下列问题，请整改后重新报检 存在问题： 1、 2、 3、 专业监理工程师： 日 期： 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。 山西中南部铁路通道工程 地质素描记录表 承包单位：中铁一局集团有限公司 合同号： JYL(S)HT-1017 监理单位：甘肃铁一院山西中南部铁路通道ZNJL-8标项目部 编 号： 序号 地质素描部位 备注 1 里程： MERGEFIELD 地质素描点 D4K462+288.15（上台阶） 2 里程： MERGEFIELD 施工里程段 D4K462+289.15～+288.15 3 MERGEFIELD 地质素描 围岩呈灰色、淡紫红色薄层～厚层状砂质泥岩结构，局部夹薄层泥岩。岩体破碎，稳定性差，呈倾斜层理构造，岩质较软，强度低，遇水易软化成泥，岩体节理裂隙较发育， 围岩干燥无渗水。 4 围岩级别 Ⅰ（） Ⅱ（） Ⅲ（） Ⅳ（） Ⅴ（√） Ⅵ（） 记录员：××× 质检员：××× 施工负责人：××× 技术负责人：××× 2年 5 月 8 日 山西中南部铁路通道工程 洞身开挖施工检查记录 承包单位：中铁一局集团有限公司 . 合同号：JYL(S)HT-1017 监理单位：甘肃铁一院山西中南部铁路通道ZNJL-8标项目部 编 号： 隧道名称 溪峪隧道 工序名称 洞身开挖 里程桩号 MERGEFIELD 施工里程段 D4K462+289.15～+288.15 上台阶 施工部位 上台阶 施工日期 MERGEFIELD 施工日期 \@ yyyy年M月d日 \* MERGEFORMAT 2012年5月9日 检查部位及项目 设计 允许偏差 检查情况 备注 拱顶高程（m） MERGEFIELD 设计拱顶高程 1030.558 0,+15cm MERGEFIELD 检查拱顶高程 1030.568 开挖中线 距左（m） MERGEFIELD 设计距左 5.22 0,+10cm MERGEFIELD 检查距左 5.29 距右（m） MERGEFIELD 设计距右 5.22 0,+10cm MERGEFIELD 检查距右 5.22 掏 槽 眼 眼口间距（cm） MERGEFIELD 设计掏距 35 5cm MERGEFIELD 检查掏距1 39 MERGEFIELD 检查掏距2 37 MERGEFIELD 检查掏距3 36 MERGEFIELD 检查掏距4 38 MERGEFIELD 检查掏距5 37 MERGEFIELD 检查掏距6 37 MERGEFIELD 检查掏距7 36 MERGEFIELD 检查掏距8 37 MERGEFIELD 检查掏距9 39 MERGEFIELD 检查掏距10 36 深度 （m） MERGEFIELD 设计掏深 1.5 5cm MERGEFIELD 检查掏深1 1.53 MERGEFIELD 检查掏深2 1.53 MERGEFIELD 检查掏深3 1.53 MERGEFIELD 检查掏深4 1.53 MERGEFIELD 检查掏深5 1.53 MERGEFIELD 检查掏深6 1.55 MERGEFIELD 检查掏深7 1.53 MERGEFIELD 检查掏深8 1.53 MERGEFIELD 检查掏深9 1.52 MERGEFIELD 检查掏深10 1.54 周 边 眼 眼口间距（cm） MERGE