3200预防医学(二).docVIP

举例说明工厂作有关疾病与职业病的区别。答：职业病是指与工作有关，并直接与职业性有害因素有因果联系的疾病；而工作有关疾病则具有三层含义：职业因素是该病发生和发展的诸多因素之一，但不是唯一的直接病因；职业因素影响了健康，从而促使潜在的疾病暴露或加重已有疾病的病情；通过改善工作条件，可使所患疾病得到控制或缓解。工作有关疾病举例：矿工的消化性溃疡，建筑工的肌肉骨骼疾病。生产性毒物进人人体的量和途径都受哪些方面的影响？答：生产性毒物进人人体的途径及其影响的因素：呼吸道：影响因素：毒物浓度，血气分配系数，水溶性，劳动强度。皮肤：影响因素：毒物浓度，脂水分配系数，皮肤完整性，皮肤部位，暴露面积，气温气湿。消化道：饥饿，胃肠道疾病，pH值。影响毒物对机体毒性作用的因素都有哪些？答：影响毒物对机体毒作用的因素有：毒物的自身陸质（化学结构，理化性质）；剂量，浓度和接触时间；联合作用；个体易感性；生产环境和劳动强度如何预防职业中毒？答：职业中毒预防措施：根除毒物，改善生产工艺；降低毒物浓度（技术革新，通风排毒）；个体防护；工艺建筑布局合理化；安全卫生管理；职业卫生服务。如何预防铅中毒？答：铅中毒预防：降低铅浓度：工艺改革，通风，控制熔铅浓度，以无毒或低毒物替代铅；个人防护：穿工作服，戴防尘烟口罩，严禁在车间吸烟进食，下班淋浴，定期体检，定期监测工作环境；职业禁忌证：贫血，神经系统器质性疾患，肝肾疾患，心血管器质性疾患。铅的毒作用机制有哪些？答：铅的毒作用机制：血卟啉代谢障碍，抑制ALAD和血红素合成酶；对红细胞的破坏，形成点彩红细胞，抑制ATP酶，使红细胞膜脆性增加，发生溶血；使大脑皮质出现兴奋抑制和功能紊乱，皮层一内脏调节障碍；直接作用于血管，导致血管痉挛；损害肾脏近曲小管。影响矽肺发病的因素都有哪些？答：影响矽肺发病的因素：粉尘中游离二氧化硅含量和类型，含量越高则发病时间越短，病情越重。自然环境就是指人类生存和发展所依赖的各种自然条件的总和。自然环境不等于自然界，只是自然界的一个特殊部分，是指那些直接和间接影响人类社会的那些自然条件的总和。碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组有关联疾病的总称。它包括地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产和先天性畸形等。蛋白质生物学价值是衡量食物中蛋白质营养质量的一项指标，以蛋白质经消化吸收后在体内被利用的氮量占被吸收氮量的百分率。食物中毒是指食用了不利于人体健康的物品而导致的急性中毒性疾病。是由于进食被细菌及化学性毒物污染的食物，或误食了本身有毒的食物而引起的。相关系数是用于判断曲线拟合程度的。疾病分布的定义疾病分布即疾病的人群表现，如疾病发生的地区、时间和人群情况。病因就是导致一种疾病发生的原因。它包括致病因子和条件（包括通常所谓诱因）两方面的因素。人群易感性：人群作为一个整体对传染病易感的程度称人群易感性。人群易感性以人群中非免疫人口占全部人口的百分比表示。影响健康的四个主要因素 1.行为和生活方式因素 是指因自身不良行为和生活方式，直接或间接给健康带来的不利影响。如糖尿病、高血压、冠心病、结肠癌、前列腺癌、乳腺癌、肥胖症、性传播疾病和艾滋病、精神性疾病、自杀等均与行为和生活方式有关。 （1）行为因素(behavior?factor)?? 行为是影响健康的重要因素，几乎所有影响健康因素的作用都与行为有关。例如吸烟与肺癌、慢性阻塞性肺病、缺血性心脏病及其他心血管疾病密切相关。酗酒、吸毒、婚外性行为等不良行为也严重危害人类健康。 （2）生活方式(life?style)?? 由于生活方式和不良行为导致了慢性非传染性疾病及性病、艾滋病的迅速增加。近年来我国恶性肿瘤、脑血管病和心血管病已占总死亡原因的61％。 3、生物学因素 遗传据调查，目前全国出生婴儿缺陷总发生率为13．7％，其中严重智力低下者每年有200万人。遗传还与高血压、糖尿病、肿瘤等疾病的发生有关。 4.卫生医疗服务 指社会卫生医疗设施和制度的完善状况。 影响健康的四个因素中，环境因素起重要作用，其次为生活方式、卫生服务，遗传因素虽影响较小，但一旦出现遗传病，则不可逆转。这四个因素彼此又有相互依存关系。职业病诊断的依据有哪几方面答：职业病诊断应当依据职业病诊断标准，结合职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测与评价、临床表现和医学检查结果等资料，进行综合分析做出。对不能确诊的疑似职业病病人，可以经必要的医学检查或者住院观察后，再做出诊断。没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，在排除其他致病因素后，应当诊断为职业病。职业病诊断机构做出职业病诊断后应当如何处理？?答：职业病诊断机构做出职业病诊断后，应当向当事人出具职业病诊断证明书。职