消防工程安全备案.docVIP

编号: 甘肃省建筑工程安全开工条件备案表 建设单位： 施工单位： 工程项目： 备案时间：2012年8月 甘肃省住房和城乡建设厅印制 工程概况 工程名称 消防工程 结 构 框架 层数 9 面积（㎡） 长度（m） 造价 （万元） 工程地址 计 划 开工日期 计划竣工日期 建设单位 联系人 电话 施工单位 联系人 电话 监理单位 联系人 电话 施工现场安全管理 安全生产领导小组成员 安全文明施工管理目标 无人身伤害事故、无火灾、交通、生产事故 安全生产责任制建立情况 已建立 安全生产教育制度建立情况 已建立 安全生产检查制度建立情况 已建立 班前安全活动制度建立情况 已建立 机械设备管理制度建立情况 已建立 项目主要管理人员 职 务 姓 名 职 称 电 话 岗位资格 证件号 安全考核 合格证书号 发证机关 项目经理 工程师 甘建安B 甘肃省建设厅 技术负责人 高级工程师 甘建安A 甘肃省建设厅 专职安全员 助理工程师 甘建安C 甘肃省建设厅 施工组织设计 审 核 、 审 批 人 施工单位技术部门审核人 电话 施工单位安全部门审核人 电话 施 工 单 位 技术负责人 电话 总 监 理 工 程 师 电话 职工意外伤害保险 保险公司名称 投保日期 开 工 意 见 施 工 单 位 技 术 部 门 （公章） 负责人： 年 月 日 安 全 部 门 （公章） 负责人： 年 月 日 企 业 （公章） 负责人： 年 月 日 监 理 单 位 （公章） 负责人： 年 月 日 建 设 单 位 （公章） 负责人： 年 月 日 备 案 单 位 （公章） 负责人： 年 月 日 说明： 在工程开工前由建设单位到安全监督部门备案。 备案表一式四份，施工、监理、建设、备案单位各存一份。 下列资料（1）-（12）按顺序装订成1册，（13）、（14）各装订成1册，报安全监督部门。 安全生产领导小组成立文件； 经批准的施工现场各项管理制度； 项目负责人、专职安全管理人员安全生产考核合格证书复印件（需查验原件）； 建筑施工特种作业人员操作资格证书复印件（需查验原件）； 安全措施费用投入使用计划书及项目明细表； 建设单位给施工单位支付安全措施费用的凭证复印件（需加盖施工单位公章）； 建筑施工企业安全生产许可证（需查验原件）； 职工意外伤害保险单复印件（需查验原件）； 应急预案； 中标通知书复印件（需查验原件）； 施工合同复印件； 工程安全监理规划、安全监理实施细则； 审批后的施工组织设计（含审批页原件）； 审批后的列入危险性较大分部分项工程专项施工方案（含审批页原件）。 有关法规文件规定 建设工程安全生产管理条例（国务院令第393号） 关于印发《甘肃省建筑工程安全条件备案与施工安全评价暂行办法》的通知（甘建建[2002]426号） 关于修订《甘肃省建筑工程安全条件备案与施工安全评价暂行办法》部份条款的通知（甘建工[2005]64号） 关于转发建设部《关于印发建筑工程防护、文明施工措施费用及使用管理规定的通知》的通知（甘建工[2005]291号） 省建设厅和省保监局关于印发《关于进一步做好全省建筑职工意外伤害保险工作