一位医生关于免疫的比喻.docVIP

一位医生关于免疫的比喻 “在咽炎、扁桃体发炎乃至口腔溃疡的时候，下颚、脖子上冒起的小包说明我们体内的淋巴在和侵入身体的病菌打架，它们是一种病症的反映。”北京肿瘤医院副院长朱军绝对是淋巴癌领域的专家。身为中国抗癌协会恶性淋巴瘤专业委员会副主任委员，他把淋巴系统比喻成人体免疫系统最基础的防御，就像人体的一支护卫军，及时监测外来异物、病菌以及细菌的入侵。 ????有一些报道曾经提到，长期跟随剧组拍片的李钰，虽然平时身体很好，也性格开朗，但是三五天不睡觉连续拍戏是家常便饭。 ????“当人体的内环境与外环境失去平衡时，生病就成了不可避免的事情。”当下快节奏的生活方式，上班族所面临的巨大工作压力，以及长时间处于手机、电脑等造成的电子辐射环境中，甚至纯粹的外部环境污染影响等，都是导致淋巴癌高发的主要因素。可以这样来比喻人体的免疫系统：每秒钟可以生成800万个血球细胞的骨髓就像是制造参与战斗的士兵的工厂；而负责训练细胞的胸腺（同时分泌具有免疫调节功能的荷尔蒙）是士兵训练场；那么，淋巴结就是人的身体内环境与外来细菌以及异物作战的决战场。 ????战斗通常是这样进行的：具有识别能力的免疫细胞意识到细菌、异物进入体内时，它会有一个警报，马上调动身体的免疫细胞通过淋巴管集合到淋巴结中，和外来入侵者在这儿展开生死搏斗。人员突然增多，淋巴结就肿大了。“淋巴肿大说明身体已经受到了感染，而体内的免疫系统正在努力抵御外敌入侵。”朱军说，当战斗结束的时候，淋巴结又变成了排水管，把淋巴液过滤后，病菌、异物会被运走。 ????然而，淋巴系统也会有扛不住的时候。“淋巴的病变在医学上有良性和恶性之分。”朱军说，良性病变指的是淋巴结反应性增生，也就是淋巴在作战时，因为损伤和病菌、异物的刺激引起的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，进而引起的淋巴结肿大。“这种肿大不需要过于紧张，可以通过简单的治疗来消肿。” ????但是，在肉眼和镜下观察中，一种复杂的淋巴恶性病变很容易和良性病变混淆。被称为“恶性淋巴肿瘤”的恶性病变，就是俗称的淋巴癌，它是淋巴细胞在生成过程中的出错表现。这个时候，淋巴已经从人体的护卫军，摇身一变成了异己叛乱分子。它不再受人体的控制，而是过度增生，形成肿块，产生毒素，甚至可以危及人的生命。而且，它也许会在身体的淋巴结、脾脏、骨髓、血液和其他各种器官中生长。 朱军表示，淋巴在生长的过程中出错的确切起因目前还不清楚。但是有一些研究表明，HIV（人类免疫缺陷病毒）、HBV（乙型肝炎病毒）、衣原体等感染会诱发对人体免疫系统的长期刺激。这可能是某种特定类型淋巴瘤的起因。而器官移植后为减少排斥反应而使用的免疫抑制剂也可能使机体自身的免疫系统发生变化。此外，自身免疫紊乱、遗传因素都可能与淋巴瘤有关。 ????按照病理学特点的不同，淋巴癌分为霍奇金淋巴瘤（HD）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类。可别以为“非”就是善类，事实上，目前医学上对霍奇金淋巴瘤的治愈率明显比非霍奇金淋巴瘤要高，这是因为前者的亚型相对简单。 ????霍奇金淋巴瘤分为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型等4种类型，在西方人中比较常见，目前已经有了很高的治愈率。而非霍奇金淋巴瘤目前还没有统一的分型，多按形态学、免疫学标志和恶性程度相结合分为低、中、高恶性3组，每组又分若干型，加起来有30多种亚型，病情进展不同，临床表现、治疗原则和预后也不同。在亚洲，非霍奇金淋巴瘤的发生率远高于霍奇金氏病，大约为9：1，由于恶性程度更高、预后更差，所以一般谈到淋巴瘤就是指非霍奇金淋巴瘤。