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新竹市立○國民中（小）學94學年度學校午餐公辦民營廠商評選 招標投標及契約文件目錄 招標投標及契約文件首頁??????????????? 1 投標廠商資格審查表????????????????? 2 投標廠商聲明書??????????????????? 3 採購契約?????????????????????? 4 投標須知??????????????????????18 辦理學校午餐公辦民營廠商評選招標補充說明??????27 廠商供餐計畫與廠商評選作業?????????????35 學校午餐公辦民營廠商評選辦法????????????37 招標投標及契約文件(本頁請放入標單封) 本文件為機關或機構(以下簡稱機關)依政府採購法(以下簡稱本法)招標、廠商投標及機關決標後簽訂契約三用文件。招標時由機關使用招標欄位並備齊招標文件後依規定招標；投標時由廠商使用投標欄位並備齊投標文件後依規定投標；決標後由機關使用決標欄位並附具必要之招標、投標及決標文件依規定蓋章後即完成與得標廠商之簽約手續，不必再經得標廠商簽名或蓋章，並以機關蓋章之日為簽約日。 本文件為公開招標、選擇性招標之規格標與價格標及限制性招標之通用文件。以公開評選、甄選、徵求或其他方式辦理者，得參酌使用。 招標機關招標如下(以下各項由招標機關填寫並簽署招標) 採購案號： 招標機關名稱：新竹市立○○國民中（小）學 招標機關地址：新竹市○○路○○號 招標機關聯絡人(或單位)：○○○○○ 電話：03-0000000 傳真：03-0000000 招標標的名稱及數量摘要：94學年度學校午餐公辦民營廠商評選 收受投標文件場所之地址：新竹市○○路○○號 收受投標文件之截止期限：民國 年 月 日 午 時 分止 其他事項如附件。 招標機關蓋章： 日期：民國 年 月 日 投標廠商投標如下(以下各項由投標廠商填寫並簽署後投標) 投標廠商名稱： 投標廠商地址： 投標廠商負責人： 投標廠商聯絡人： 電話： 傳真： 投標廠商營業登記統一編號(無者免填)： 投標總標價：新台幣 仟 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元整。 (招標文件允許以外幣報價或以單價決標者，請自行調整) 七、其他事項如附件。 投標廠商章及負責人章(外國廠商則由有權人簽署)： 日期：中華民國 年 月 日 招標機關決標簽約如下(以下各項由招標機關填寫並簽署後完成簽約) 契約編號(無者免填)： 決標標的名稱及數量摘要： 履約期限： 契約金額：新台幣 仟 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元整。 五、其他事項如附件。 招標機關蓋章： 日期：中華民國 年 月 日  審 查日期 審查 結果 七 六 五 四 三 二 一 審查項目 公司地址 廠商名稱 案別 投 標 廠 商 資 格 審 查 表 資格符合准予參加投標 資格不符應為無效標。 鍋爐技術士或鍋爐維護廠商協力證明文件 營養師執業執照 廠商聲明書 廠商依工業團體法或商業團體法加入工業或商業團體證明 廠商納稅之證明 廠商登記或設立之證明 年 月 日 『九十四學年度學校午餐公辦民營廠商評選』公開取得報價單 （校方請自行參採） 審查證件內容(廠商先自行填寫內容) 審查人簽章 資本額 負責人 有 有 有 有 有 有 有 開標前證件查驗 無 無 無 無 無 無 無 符 符 符 符 符 符 符 不符 不符 不符 不符 不符 不符 不符 符 符 符 符 符 符 符 決標正本查驗 不符 不符 不符 不符 不符 不符 不符 投　標　廠　商　聲　明　書 本廠商參加新竹市立○○國民中（小）學94學年度學校午餐公辦民營廠商評選案之投標，茲聲明如下： 項次 聲明事項 是(打Ｖ) 否(打Ｖ) 一 本廠商之營業項目不符合公司法或商業登記法規定，無法於得標後作為簽約廠商，合法履行契約。 二 本廠商有違反政府採購法(以下簡稱採購法)施行細則第三十三條之情形。 三 本廠商或負責人與招標機關之首長/採購案之洽辦機關之首長/受委託辦理採購之法人或團體之負責人，有採購法第十五條第四項規定之涉及本人、配偶、三親等以內血親或姻親，或同財共居親屬之利益之情形。 四 本廠商是採購法第三十八條規定之政黨或與政黨具關係企業關係之廠商。 五 本廠商之負責人