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王建芳 亳州市华佗中医院 中医学在治疗上历来以防重于治。《素问·四气调神大论》中说:“圣人不治已病治未病;不治已乱治未乱。……老年人体质健康管理体现了中医不治已病治未病及如何调理和防治“亚健康.概括为“未病先防”、“既病防变”、“差后防复”.因人制宜的干预措施,选择相应的预防、养生方法。 体质与证候不同,《辞海》无“体质”一词,但对“体”、“质”分别解释为:“体”,指身体,“质”为性质、本质。所谓体质,就是机体因为脏腑、经络、气血、阴阳等的盛衰偏颇而形成的素质特征。体质有相对稳定的特征.证候是指疾病发生和演变过程中某阶段以及患者个体当时所处特定内、外环境本质的反映,易变. ◎平和体质就像人们手中的天平,健康的指针基本在正中的“0”刻度左右摇摆。 ◎月有阴晴圆缺,四时有寒热温凉,没有常青树,也没有永动机。如果你自恃身体棒棒,或饮食不节,或过劳玩乐,或安逸懒散,等等。长此以往,康将不康。 ◎平和质的人,重在维护。 四、老年人体质的中医保健方法—阴虚质 参考食疗方 ① 蜂蜜银耳蒸百合:百合120g,蜂蜜30g,银耳30g。将百合、蜂蜜、银耳拌和均匀,蒸令熟软。具有养阴生津润燥的功效,适合阴虚体质常感咽干口燥、皮肤干燥者食用。糖尿病患者不宜使用本方。 ② 莲子百合煲瘦肉:莲子(去芯)20g,百合20g,猪瘦肉100g。用莲子(去芯)、百合、猪瘦肉,加水适量同煲,肉熟烂后用盐调味食用。具有养阴清热、益气安神功效,适合阴虚体质常感虚烦失眠多梦者食用 。 四、老年人体质的中医保健方法—阴虚质 居住环境宜安静,睡好“子午觉”。避免熬夜及在高温酷暑下工作,不宜洗桑拿、泡温泉。节制房事,勿吸烟。注意防晒,保持皮肤湿润,宜选择选择蚕丝等清凉柔和的衣物 。 起居调摄 宜做中小强度的运动项目,控制出汗量,及时补充水分。不宜进行大强度、大运动量的锻炼,避免在炎热的夏天或闷热的环境中运动。 可选择八段锦,在做完八段锦整套动作后将“摇头摆尾去心火”和“两手攀足固肾腰”加做1~3遍。也可选择太极拳、太极剑等。 运动保健 太溪穴:太溪位于足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处 ; 三阴交穴:位于小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方 ; 四、老年人体质的中医保健方法—阴虚质 太溪穴、三阴交穴 可采用指揉的方法,每个穴位按揉2~3分钟,每天操作1~2次。 穴位保健 四、老年人体质的中医保健方法—痰湿质 《黄帝内经》将肥人分为膏人、脂人、肉人三种: 膏人是“纵腹垂腴”(如日本的“相扑”士);脂人是“其身收小”(如唐代的杨贵妃);肉人是“身体容大”(如健美运动员)。 对于膏人需要“体重管理”,不是一味地减轻体重,而是动员脂肪代谢。 膏人 脂人 肉人 * 四、老年人体质的中医保健方法—痰湿质 宜多参加社会活动,培养广泛的兴趣爱好。 宜欣赏激进、振奋的音乐,如二胡《赛马》等。 情志调摄 宜选用健脾助运、祛湿化痰的食物,如冬瓜、白萝卜、薏苡仁、赤小豆、荷叶、山楂、生姜、荠菜、紫菜、海带、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、文蛤等。少食肥、甜、油、黏(腻)的食物。 饮食调养 四、老年人体质的中医保健方法—痰湿质 参考食疗方 ① 荷叶粥:干荷叶30g,粳米60g。干荷叶揉碎,与粳米同放锅中,共熬成粥。具有祛湿降浊的功效,适合痰湿体质者食用 。 ② 冬瓜海带薏米排骨汤:冬瓜1000克,海带100克,薏米30克,猪排骨少量,生姜2~3片。冬瓜连皮洗净,切成块状;薏米、海带洗净,稍浸泡;猪排骨洗净斩为件状;然后与生姜一起放进瓦煲内,加入清水3000毫升(约12碗水量),先用武火煲沸后,改为文火煲约3个小时,加入适量食盐和少许生油便可。具有健脾祛湿、化痰消浊的功效,适合痰湿体质腹部肥满的老年人食用。 居住环境宜干燥,不宜潮湿,穿衣面料以棉、麻、丝等透气散湿的天然纤维为佳,尽量保持宽松,有利于汗液蒸发,祛除体内湿气。 晚上睡觉枕头不宜过高,防止打鼾加重;早睡早起,不要过于安逸,贪恋沙发和床榻。 起居调摄 四、老年人体质的中医保健方法—痰湿质 坚持长期运动锻炼,强度应根据自身的状况循序渐进。不宜在阴雨季节、天气湿冷的气候条件下运动。 可选择快走、武术以及打羽毛球等,使松弛的肌肉逐渐变得结实、致密。如果体重过重、膝盖受损,可选择游泳。 运动保健 足三里穴:位置见气虚质; 丰隆穴:位于小腿前外侧,当外踝尖上8寸,条口外,距胫骨前缘二横指处 ; 四、老年人体质的中医保健方法—痰湿质 足三里穴、丰隆穴 可采用指揉法,每穴按揉2~3分钟。每天操作1~2次。 穴位保健 * 以2009年4月发布《中医体质分类与判定》为蓝本 文献梳理 流行病学调查 信效度分析 老年版中医体质量表表 符合老年人生理特征 易于老年人理解 符合心理测量工具的特点 良好的可信性、区分
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