静脉淋巴本幻灯片.pptVIP

学习目标 掌握静脉的特点；了解静脉瓣分布规律。 掌握上、下腔静脉的组成及重要属支。 掌握上、下肢浅静脉。 掌握肝门静脉的合成、特点、主干行程、属支；了解肝门静脉与上、下腔静脉的吻合途径。 上腔静脉系 上腔静脉的合成、属支及收纳范围 结构特点： 交通途径 1） 交通途径 2） 交通途径 3） 临床意义 临床意义 讨论 本节重点 掌握淋巴系统的组成 掌握九条淋巴干和两条淋巴导管 掌握脾的位置形态 胸导管歌诀 胸导管是重点，乳糜池起腰一前；上穿动脉裂孔后，行于胸主奇静间；最后注入左静角，收集淋巴六大干。 四 淋巴器官 淋巴结 输入淋巴管 输出淋巴管 浅淋巴结 深淋巴结 局部淋巴结（哨位淋巴结） 胸 腺 左右两叶 位于前纵隔 中枢淋巴器官 内分泌器官 四 淋巴器官 脾 （一）脾的位置 位于左季肋区 9～11肋间 长轴与第10肋一致 四 淋巴器官 人体最大的淋巴器官 （二）脾的形态 分膈、脏两面；前、后两端；上、下两缘 脾门 脾切迹 四 淋巴器官 五 全身各部的淋巴管和淋巴结 一、头颈部的淋巴管和淋巴结 二、上肢淋巴管和淋巴结 三、胸部淋巴管和淋巴结 六、腹部淋巴管和淋巴结 五、盆部淋巴管和淋巴结 四、下肢淋巴管和淋巴结 一、头颈部的淋巴管和淋巴结 （一）头部淋巴结 枕淋巴结 乳突淋巴结 腮腺淋巴结 下颌下淋巴结 颏下淋巴结 一、头颈部的淋巴管和淋巴结 （二）颈部淋巴结 1、颈前淋巴结 （1）颈前浅淋巴结 （2）颈前深淋巴结 下腔静脉系 2、腹盆部静脉 （1）髂内静脉 （2）髂外静脉 （3）髂总静脉 （4）下腔静脉 1）壁支 2）脏支 睾丸静脉 肾静脉 肾上腺静脉 肝静脉 （5）肝门静脉系 下腔静脉系 合成：由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头、体交界处汇合而成 由肝门静脉及其属支组成 P 收纳了腹腔内单个脏器（肝脏除外）的静脉血 位置：肝十二指肠韧带 肝固有动脉 胆总管 肝门静脉 （5）肝门静脉系 7条主要属支： 脾静脉 肠系膜上静脉 （5）肝门静脉系 肠系膜下静脉 胃左静脉 附脐静脉 胃右静脉 胆囊静脉 门静脉引流器官歌诀食管腹段大小肠，胃脾胰腺和胆囊。 起始端——毛细血管 图文 两端都是毛细血管 终末端——肝血窦 无静脉瓣 当肝门静脉的压力增高时，血液很容易逆流！ （5）肝门静脉系 1）食管静脉丛 3）直肠静脉丛 2）脐周静脉网 （5）肝门静脉系 3个门腔静脉吻合： 上腔静脉 食管静脉丛 食管静脉 奇静脉 胃左静脉 肝门静脉 通过食管静脉丛和上腔静脉系相交通 食管静脉丛 通过脐周静脉网和上、下腔静脉系相交通 上腔静脉 下腔静脉 肝门 静脉 附脐 静脉 脐周 静脉网 腹壁上静脉 腋静脉 胸腹壁静脉 胸廓内静脉 胸外侧静脉 腹壁浅静脉 腹壁下静脉 髂外静脉 髂总静脉 头臂静脉 锁骨下静脉 脐周静脉网 直肠静脉丛 下腔静脉 直肠上静脉 肝门静脉 脾静脉 肠系膜下静脉 直肠 静脉丛 肛静脉 直肠下静脉 髂内静脉 髂总静脉 通过直肠静脉丛和下腔静脉系相交通 食管静脉丛曲张 呕血 直肠静脉丛曲张 便血 脐周静脉丛曲张 海蛇头 食管静脉曲张 直肠静脉曲张 “海蛇头” 静脉曲张 肝硬化 门脉高压 血液逆流 侧支循环开放 静脉曲张 脾肿大 腹水 门脉高压三主症 右髂总静脉 右髂外静脉 盆部静脉血 左下肢静脉血 下 腔 静 脉 左髂总静脉 右髂内静脉 左髂内静脉 左髂外静脉 右下肢静脉血 盆部静脉血 下腔静脉系 腹腔不成对脏器的静脉血 肝门静脉 肝静脉 腹腔成对脏器的静脉血 收集下半身静脉血 头颈部 浅静脉： 深静脉： 颈外静脉 颈内静脉 上肢 浅静脉： 深静脉 手背静脉网 肘正中静脉 头静脉 贵要静脉 桡静脉 尺静脉 肱静脉 腋静脉 锁骨下静脉 胸部： 胸后壁和胸腔器官 奇静脉 半奇静脉 副半奇静脉 头臂静脉 上腔静脉 腹部： 腹后壁和腹腔成对脏器的静脉 腹腔不成对脏器：肝门静脉 肝 肝静脉 盆部 盆壁和盆腔脏器： 髂内静脉 下肢 浅静脉： 深静脉 足背静脉网 大隐静脉 小隐静脉 胫前静脉 胫后静脉 腘静脉 股静脉 髂外静脉 髂总静脉 下腔静脉 1.从右头静脉注入药物到达心脏冠状动脉的途径怎样? 右头静脉→右腋静脉→右锁骨下静脉→右头臂静脉→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉干→左右肺动脉→肺泡毛细血管网→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→左、右冠状动脉 2. 某患者右手拇指感染,口服抗菌素治疗；试述药经小肠吸收入血并到达右手拇指的途径。 小肠毛细血管→肠系膜上静脉→肝门静脉→肝血窦 →肝静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉干→肺动脉→肺泡毛细血管网→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉