以医院等级评审为契机持续改进医院质量与安全管理_培训课件.pptVIP

全面质量管理体系 1.质量是设计和干出来的，不是检查出来的。 2.工作的重点从事后把关转移到事先预防。 3.重视质量设计和具体操作。 4.要检查、要分析、要找原因、要纠偏。 全面质量管理体系 特点 关键点 以适用性为标准 1.质量大一 2.为顾客服务 以人为本 3.质量形成于生产服务全过程 4.质量具有波动的规律 突出改进的动态性 5.质量控制要以自检为主 6.质量好坏要凭依据 方法的综合性 7.预防为主 8.科学技术、经营管理和统计 方法结合 全面质量管理体系 TQM的理念和方法在医院质量管理中的应用： 1.Kaluarachchi等111报道了斯里兰卡城堡街妇女医院实施TQM后，孕妇死亡率，死胎率、新生儿死亡率和国产期死亡率等数据得到了全面的改善。 2.夏佳芬报道德国亚琛的Bethiehem医院自1999年实行TQM模式以来，在精简机构、建立标准、科学的质量管理方法、持续质量改进等方面取得了良好效果。 3.Carman等在对10家实行TQM的医院进行研究后发现：在医院实行TQM后，其医疗服务效率、患者满意率、市场接受程度均有不同程度的提高。 六西格玛质量管理体系 六西格玛管理：是指像摩托罗拉和通用电气这样的公司用来消除产品和过程缺陷的思想和方法。是一种能够严格、集中和高效地改善企业流程管理质量的实施原则和技术，以“零缺陷”的完美商业追求，带动质量成本的大幅度降低，最终实现财务成效的提升与企业竞争力的突破。每个步骤或者活动过程都是缺陷可能发生的机会，而六西格玛计划试图减少导致这些缺陷产生的过程波动。 六西格玛标准过程（DMAIC方法论） 定义---测量---分析---改进---控制 ISO9000质量管理体系 ISO9000质量管理体系：是国际标准化组织（ISO）制定的国际标准之一，在1994年提出概念，是指“由ISO/TC176”（国际标准化组织质量管理和质量保证技术委员会）制定的所有国际标准”。 主要特点 最终目的 系统管理 指导思想 以文件化为基础 写到要做到 重视证据 对技术标 是标准，不是方法 准的支持 ISO9000质量管理体系 关键成功因素 意 识 A B 体 系 方 法 C 三种管理体系的比较 相同点 1.顾客为焦点，以满足顾客需求为改进目的 2.强调全员参与性 3.强调跨部门的合作 4.强调科学工具的使用 5.强调数据事实 6.具有相似的质量改进操作程序 三种管理体系的比较 相同点：均采用PDCA循环 P：分析现状、寻找原因、主要原因、定制计划 D：执行计划、执行措施 C：检查工作、调查效果 A：标准化、巩固成绩 遗留问题、转入下期 评审标准与全面质量管理 1.三级综合医院评审标准 2.强调管理发展、动态、变化思维方式 3.运用工具发现问题、找到改进的机会、了解改进效果、健康可持续发展 4.重在执行，强调执行过程科学性、有效性 质量体系管理方法 文件化质量体系 全院性文件 控制程序 SOP 表格与记录 规章制度 医疗护理 职责 技术操作 诊疗规范