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【2017年整理】血液成分制备
血液成分制备 ;第一节:血液成分制备及保存原理 一、血液成分制备原理 各血液成分的相对密度: 血浆:1.025-1.03 血小板:1.03-1.06 淋巴细胞:1.05-1.078 粒细胞:1.08-1.095 红细胞:1.09-1.111 各种血细胞的体积: 血小板:16*10-15L 红细胞:87*10-15L 淋巴细胞:230*10-15L 中性粒细胞:450*10-15L ;第二节:全血 1、全血性质(保存液为CPDA-1): 容量:200-250ml 血细胞比容:≥35% PH:6.8-7.4 血浆血红蛋白:≤0.72g/L 2、全血的保存和运输 (1)用作全血OR制备血小板之外成分:2-6℃ 运输:2-10 ℃,24小时内 (2)用作制备血小板:采血后2小时内快速冷冻到-20~-24 ℃,并运输。 3、采集速度:200ml小于3min 400ml小于6min ;第三节:血液细胞成分的制备 一、红细胞制品 1、浓缩红细胞:120ml±10% 2、悬浮红细胞:HCT:0.5-0.65 3、洗涤红细胞: 125ml±10% 4、冰冻解冻去甘油红细胞:200ml±10% 血液采集后6天内冷冻,保存自采血日起10年。 冰冻状态运输 解冻后,2-6 ℃储存,保存24小时。 ;二、白细胞制品 三、浓缩血小板的制备和保存 采集条件:Hb:男>120g/L,女>110g/L Hct:≥0.36 pl: ≥150*109L,2-20fl 采集前72小时内不服用阿司匹林类药物。 运输保存:20-24 ℃ 容量:250-300ml ;四、造血干细胞 五、去除白细胞的血液细胞制品 (一)少白细胞的红细胞:预防巨细胞病毒感染或人白细胞抗原同种免疫:≤2.5×106/200ml全血制备。 预防非溶血性发热输血反应: ≤2.5×108/200ml全血制备。 少白悬浮:HCT:0.45-0.6 少白浓缩: HCT: 0.6-0.75 (二)少白细胞血小板: 白细胞残余量:小于5.0×106。 保存期:开放系统:4小时 密闭系统:保存期无变化。 ;六、辐照的血液细胞制品 (一)辐照红细胞、辐照全血 中心:25Gy,任意点:15Gy。 保存期:原保存期OR照射日起28天,两者较短者。 保存温度:1-6℃,运输温度:1-10 ℃。 (二)辐照血小板: 保存期:原保存期。 保存温度:20-24℃,运输温度:20-24 ℃。 无震荡最多24小时。 (三)辐照粒细胞:保存期:原保存期。 保存温度:20-24℃,运输温度:20-24 ℃。 ;第四节:血浆制品及冷沉淀的制备和保存 一、新鲜冰冻血浆:全血采集后6小时(全血保存液为ACD)OR8小时(全血保存液为CPD\CPDA-1)内,在全封闭条件下,将血浆分离并冻结所制成的成分血。 血浆蛋白不低于50g/L,FⅧ活性≥0.71U/ml。 -20 ℃以下保存,保存期1年,冰冻运输。 二、冷沉淀:保存期内的新鲜冰冻血浆,在1-6 ℃封闭状态下融化,并在此条件分离出沉淀在血浆中的冷不溶解的物质并在1小时内冻结而成的成分血。 Pool法:FⅧ:C:70IU/袋, 虹吸法: FⅧ:C: 100-120 IU/袋 快速融化离心法: FⅧ:C: ≥100IU/袋 ;200ml血浆制备的冷沉淀中含有不低于150mg纤维蛋白原,不低于80 IUFⅧ。 保存温度:不高于-18 ℃,保存期:自采集日起12个月。 三、血浆蛋白制品 (一)白蛋白:保存运输:2-8 ℃,有效期5年。 (二)免疫球蛋白 (三)凝血因子FⅧ浓缩制剂 (四)凝血酶原复合物FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ。
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