儿科护理学复习重点总结.docVIP

儿科护理学复习题 儿科免疫的特点： 1．IgG可通过胎盘给新生儿，IgG3～5个月后逐渐在体内减少。 2．IgA,IgM不能通过胎盘，新生儿容易患革兰氏阴性菌感染。 3．分泌型IgA在婴儿期缺乏，所以小儿易患呼吸道感染。 二、小儿各年龄分期： 胎儿期 2。新生儿期 3。婴儿期 4。幼儿期 5。学龄儿期 6．学龄期 7。青春期 三、新生儿期第一周护理较重要；幼儿期安全护理较重要 四、青春期女孩发育比男孩早2年 五、生长发育规律： 1.连续性，阶段性 2．各系统器官发育的不平衡性：神经系统发育最早，生殖系统发育最晚 3．生长发育的顺序性：由上到下； 由近到远；由粗到细；由低级到高级；由简单到复杂 4．同一系统发育的不一致性 5.生长发育的个体差异性 六、小儿体重正常值：新生儿出生时平均体重3KG，半年之内平均每月增加600～800克，下半年平均每月增加300～400克，3～5个月时体重为出生体重的2倍，1岁时为出生体重的3倍，2岁时为4倍 七、体重的计算公式：1～6个月：体重＝出生体重＋月龄＊0.7 7～12个月：体重＝6＋月龄＊0.25或体重＝出生体重＋6＊0.7＋（月龄－6）＊0.4 2～12岁体重＝年龄＊2＋8 体重＝（年龄—2）＊2＋12 八、身高的公式与正常值：身高＝年龄＊7＋70 出生时50CM，6个月65CM，一岁75CM，2岁85CM 九、上不量与下部量分界线：耻骨联合上缘：12岁时上下部量相等 十、头围的正常值： 出生32～34cm， 6个月40cm， 1岁 46cm ，2岁48cm 十一、胸围＝头围＋岁数 1岁时头围＝胸围 十二、前囟大小：1.5～2cm 前囟闭合时间：1岁～1岁半 十三、前囟检查的临床意义 ①早闭或过小:见于头小畸形 ②迟闭或过大:见于高偻病、呆小病、脑积水 ③前囟饱满:颅内压增高 ④囟门凹陷:脱水患儿、极度消瘦 十四、三个生理弯曲 3个月抬头：颈椎前凸；6个月坐：胸椎后凸；1岁站：腰椎前凸 十五、乳牙4～10个月开始萌出，共20颗， 2～2.5岁初齐。6岁左右开始长出第一颗恒牙，即第一磨牙又称六龄齿 十六、小儿粗动作发育规律：2抬4翻6坐7滚8爬周会走 十七、小儿语言的发育要经过发音、理解、表达三个阶段 十八、小儿热量的需要： 1．基础代谢的热量消耗2.食物的特殊动力作用 3.运动的热量消耗4.生长所需：此消耗为小儿所特有，与生长的速度成正比 5.排泻消耗 十九、1.热量需要:一岁以内110卡/KG/日 2.蛋白质占总热量的15％，9种必需氨基酸，组氨酸为小儿所特有 3.碳水化合物占总热量的50％ 4.脂肪：占总热量的35％ 5.水的需要量：1 岁以内150ml/Kg/天，〈60ml/kg/天可出现脱水 6.维生素分脂溶性(包括ADEK)和水溶性（包括BC） 7.矿物质:最易缺乏钙\铁\锌\铜 二十、母乳喂养的优点： 1.母乳营养丰富，易消化，价值高，蛋白质，脂肪，糖比例适当1：3：6 2.母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于消化吸收，在胃内停留时间较牛乳短 3.母乳含优质蛋白质，必需氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿脑的发育 4.免疫作用 5.方便，无菌，经济 6.母亲自己喂哺，有利于促进母子感情 二十一、牛奶配制步骤（避免牛奶缺陷的方法）：稀释、加糖、煮沸 二十二、全脂奶粉：按重量计算：1：8 按容量计算：1：4 二十三、幼儿辅助食品添加原则： 由少到多，稀到稠，细到粗，一种到多种，患儿健康消化功能正常时添加 二十四、预防接种原则：准确、及时、不遗漏、不重复、不错种、并建立预防接种卡或手册 二十五、预防接种程序：卡介苗 出生时 3个月后做OT试验，阴性需复种；以后每3~4年复查OT试验，阴性即需复种 乙肝疫苗 0、1、6个月?? 脊髓灰质炎疫苗 2、3、4个月 1.5岁、4岁 百白破三联混合疫苗 3、4、5个月 1.5岁 麻疹疫苗 8个月 4岁 二十六、基础免疫月龄：四个月的孩子应接种：脊髓灰质炎和白百破 二十七、营养不良的主要原因：长期摄入不足。 体重不增是最早出现的症状 皮下脂肪逐渐减少以至消失是本病的特点 二十八、营养不良患儿非特异性免疫功能和特异性免疫功能均降低，极易并发各种感染 二十九、营养不良的并发症： 1.营养性小细胞性贫血—最常见 2.各种维生素缺乏—缺维A最常见 3.感染 4.自发性低血糖—最严重 三十、不同程度营养不良的特点 项目／分度 轻度 中度 重度 体重低于正常值 15～25％ 25～40％ 40％以上 腹部皮下脂肪厚度 0.8～0.4cm 0.4cm以下 消失 三十一、小儿肥胖症的诊断： 体重高于同年龄，同身高小儿标准的20％为肥胖， 20～30％为轻