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产品责任险核保问卷 一、基本信息 投 保 人： 深圳市 康来泉科技发展有限公司 被保险人： 同上 二、标的概况 营业范围：水处理设备及相关配件的生产， 营业性质：（?国营■私有 ?台资 ?港资 ?其它） 生产地址： 深圳宝安区西乡三力工业园5栋3楼 经营规模： 小型 企业内部管理情况： 中等 员工总数：80人 开业年限： 2007年 原材料 1、材料供应商的名称、声誉和赔偿史 无 2、控制原材料的手段 有专人负责 3、是否保留原料货源的记录？ ■是 □否 4、产品是否含有别的企业制造的零部件？ ■是 □否 5、是否与原料及零部件供应商或承包商签有赔偿的协议？■是 □否 产品 1、 产品的名称： 有照片 ，型号： 多种 性能： 净水 器 ，用途：家庭，工厂，企业 投保产品的生产日期： 2012-2014 使用期限：10 产品的相关技术指标： 有 产品是否经国家质检部门鉴定合格，准予批量生产？ ■是 □否 2、产品是否用作其它企业产品的零部件？ □是 □否 产品是否由别的企业（或个人）组装？ □是 ■否 3、产品或部件是否有国外制造的？ □有 ■无 4、产品已上市的时间 5、产品是否全部投保？ ■是 □否 非全部投保时是否成批投保？ □是 □否 6、 说明书中有无写明注意事项及可能发生的危险？ ■有 □无 4、是否为推销产品做过广告？ ■是 □否 广告是否真实？ ■是 □否 6、是否对所销售的产品负责安装、修理或售后服务 ■是 □否 7、产品的返修率？ 无 8、产品是否销往国外： □是 ■否 9、产品是否有书面保证书或销售条件？ ■是 □否 10、销售记录是否保存完好 ■是 □否 六、以往事故记录 1、产品是否因功能问题而发生意外事故？ □是 ■否 共有多少次？ 无 ，受害者的姓名、地址及事故的发生日期， 事故造成的损害情况如何？ 无 2、产品责任事故的发生有无引起过法律诉讼？ □有 ■无 结果如何？ 3、产品责任事故发生后，是否亲自参与事故调