褥疮的护理方案.ppt

褥疮的护理方案 影响褥疮愈合的因素 1局部压迫：发生褥疮后，不论何种程度的褥疮均不能继续受压，应及时解除压迫，否则势必导致褥疮面积加深加大，并加重感染。 2营养不良：营养不良不仅是导致发生褥疮的内因之一，更是直接影响褥疮愈合的重要因素。如果病人有重度营养不良,缺乏伤口愈合和组织修复所需的蛋白质和热能量，将会严重影响褥疮的愈合。 3.感染：当皮肤组织破溃后，继发细菌感染在褥疮发展中占有重要地位，因此疮面的清洁相当重要。 褥疮的护理方案 1解除压迫：避免局部组织持续受压是褥疮治疗的首要原则，定期翻身、减压，强调体位及翻身，经常更换体位，每2～3h翻身一次，局部可喷上特璧赋牌褥疮消，对长期卧床的患者，最好使用褥疮防治气垫床。 2加强基础护理：保持床单清洁、平整、干燥,减少局部的摩擦,避免潮湿等物理性刺激,做好皮肤护理。 3. 补充营养、保持高蛋白饮食，防止机体分解大于合成，以促进伤口愈合，收到比较理想的康复疗效。 4．.积极治疗原发病 褥疮常常是在许多原发病的基础上发生的，如糖尿病，若血糖控制不佳，并发了皮肤水肿、缺氧、感觉异常而易形成褥疮，因此在诊断清楚的情况下，应积极治疗原发病。 5.创面局部处置： 对皮肤压红但皮肤完整性未破坏的初期褥疮，可用褥疮消喷至褥疮疮面，褥疮消采用先进的促皮透渗技术，更是结合了纳米技术，能够祛腐生肌双效合一，活血化瘀、深层杀菌。此法经我科临床验证确实有效；对有水泡者，无菌操作下,在其最低的边缘穿刺抽出液体,勿撕脱表皮,保持清洁,并用红外电线灯照射,每次15分钟,保持创面干燥。溃疡期褥疮的治疗除局部清创及药物治疗外，可辅以各种仪器及敷料治疗。 * * 协和医院专家赵主任 褥疮一旦发生,首先要对褥疮做一个综合的评估,包括:溃疡的类型、伤口的深度、织织的缺损程度，从而确定褥疮分期，延缓愈合的因素，全身的营养状况,年龄,合并症，缓解机体受压的方法及设备，社会心理因素等。然后根据目前评估结果并结合治疗过程中的评估结果做出相应的护理对策。 特璧赋褥疮消