2014年宫颈细胞学Bethesda报告系统概要.PDFVIP

2014 年宫颈细胞学Bethesda 报告系统 标本类型 标明传统涂片(巴氏涂片)或液基涂片或其它类别 标本满意度评估  标本评估满意（说明有无宫颈管/移行区成分及其他任何质量指标，如，部分血液遮盖、 炎症，等）  标本评估不满意(注明原因) －标本拒收／未制片(注明原因) －标本已制片并阅片，但对判读上皮异常不满意，因为(注明原因) 总体分类(可选)  无上皮内病变或恶性病变  其它：见判读意见／结果(例如：≥45 岁妇女查见子宫内膜细胞)  上皮细胞异常：见判读意见／结果（最好注明是“鳞状上皮”或“腺上皮”） 判读意见／结果 无上皮内病变或恶性病变 （若无肿瘤的细胞证据，需在报告单上的“总体分类”栏中或“判读意见/结果”栏中注明，不管 有无病原休或其他非肿瘤性发现） 非肿瘤性发现(报告中可选，并未列出所有项目)  非肿瘤性细胞学变化 －鳞状化生 －角化改变 －输卵管化生 －萎缩 －妊娠相关改变  反应性细胞改变，伴有 －炎症(包括典型修复)  淋巴细胞性（滤泡性）宫颈炎 －放射治疗 － 宫内节育器(IUD)  子宫切除后是否有腺细胞 病原体  滴虫  真菌，形态学符合白色念珠菌  菌群失调，提示细菌性阴道病  细胞，形态学符合放线菌  细胞学改变符合单纯疱疹病毒  细胞学改变符合巨细胞病毒 其它  子宫内膜细胞( ≥45 岁妇女) （如“无鳞状上皮内病变”需注明） 上皮细胞异常 鳞状细胞  非典型鳞状细胞 －意义不明确(ASC-US) －不除外HSIL （ASC -H）  低度鳞状上皮内病变 (LSIL) （包括：HPV/轻度异型增生/CIN 1）  高度鳞状上皮内病变 (HSIL) （包括：中度及重度异型增生，原位癌 ；CIN 2 及CIN 3） －伴有可疑浸润的特征 （若有可疑浸润）  鳞状细胞癌 腺细胞  非典型 －子宫颈管细胞(非特指，若有特殊需证明) －子宫内膜细胞(非特指，若有特殊需证明) －腺细胞(非特指，若有特殊需证明)  非典型 －子宫颈管细胞，倾向于肿瘤性 －腺细胞，倾向于肿瘤性  子宫颈管原位腺癌  腺癌 －子宫颈管型 －子宫内膜型 －子宫外 －非特指 （NOS） 其它恶性肿瘤：(需注明) 辅助性检测 在报告简要说明检测方法和检测结果，使临床容易理解。 计算机辅助阅片 若用自动仪器检测，注明仪器类型和检测结果。 报告内容后面附加的教育性注释及建议(可选) 建议应当准确并符合专业机构出版的临床随访指南 （可包括相关的参考文献）。 华夏病理网翻译团队，薛德彬（abin）译 文献来源： Ritu Nayar ，David C. Wilbur ，Editors. The Bethesda System for Reporting Cervical Cytology, Definitions, Criteria, and Explanatory Notes, Third Edition