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探析骨关节炎患者采用中医治疗临床效果及价值 　　【摘要】 目的 观察骨关节炎患者应用中医治疗的临床效果并探讨其价值。方法 116例骨关节炎患者， 根据不同的治疗方案将患者分为对照组和观察组， 每组58例。对照组应用常规西医治疗， 观察组应用中医治疗， 比较两组患者的治疗效果。结果 观察组患者总有效率为94.8%， 对照组患者为81.0%， 观察组患者治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 1. 2. 1 对照组 患者采用常规西医治疗， 在注射关节玻璃酸钠的同时口服药物。0.5%碘伏涂抹在患者发病位置进行皮肤消毒， 选择关节穿刺点， 严格遵守无菌操作原则实施穿刺， 在关节腔中插进穿刺针。若患者关节腔有积液， 需要先抽取积液， 关节有空隙后注入2 ml玻璃酸钠（国药准字 产品批号 规格：2.5 ml）。注射完毕后活动关节， 让玻璃酸钠在关节腔中均匀分布， 同时予以患者口服双氯芬酸钠胶囊（国药准字 批号：1511281）， 50 mg/次、1次/d， 10 d为1个疗程， 连续治疗3个疗程 1. 2. 2 观察组 患者采用中医治疗。①饮剂方剂：白芍、茯苓、地龙、独活、远志、木瓜、苏木、鹿衔草、熟地、石斛、补骨脂、红花、防己、山茱萸肉、桃仁、石营蒲、牛膝、甘草。基础剂量5 g， 山茱萸肉、红花、地龙、防己、牛膝、白芍、地龙3份；石斛、远志、茯苓4份；独活、熟地、甘草、石营蒲、苏木2份；鹿衔草、木瓜6份。若患者存在其他辨证症状， 需要结合其病情变化加用薏苡、牡蛎、泽泻、附子、肉桂、没药、细辛、透骨草、乳香等药物。水煎服用， 早餐前、晚餐后各1次， 剂量150 ml。②中药熏洗：将上述药材水煎后的药渣做熏洗用， 另加入宽筋藤、桂枝、羌活、草乌、威灵仙、白芷煎煮15 min， 之后倒入300 ml醋， 将患者患肢用浴巾覆盖后熏蒸。1次/d， 10 d为1个疗程， 连续治疗3个疗程。③针灸推拿：阿是穴为针灸主要穴位， 辅助穴位取血海、关内、阳陵泉、膝眼等穴， 20 min/次， 1次/d；推拿手法为叩击、推、揉、抚摸等， 10 min/次， 1次/d， 10 d为1个疗程， 连续治疗3个疗程 1. 3 观察指标及疗效判定标准 根据《中药新药临床研究指导原则》[3]评价中医证候， 分为痊愈、显效、有效、无效。痊愈：中医证候减少95%， 患者关节变形、僵直症状彻底消失；显效：中医证候减少75%～95%， 患者关节疼痛、僵直、肿胀等症状基本消失；有效：中医证候减少35%～75%， 患者关节疼痛、僵直、肿胀等症状有所改善；无效：中医证候评分与患者临床症状均与治疗前无改变。治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率。比较两组患者的不良反应情况， 包括腹泻、感染、便秘、皮疹等 1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P 　　[5] 李凤玲， 陈洁.膝关节骨性关节炎的中医辨证施护及通络治疗.中华现代护理杂志， 2016， 22（29）：4160-4162. [6] 陈硕敏， 叶建勋， 杜松柏. 中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果分析. 中国当代医药， 2012， 19（14）：109-110. [7] 李振健. 中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果分析. 健康大视野， 2013（6）：169. [8] 陈梅花. 中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果分析. 中外医学研究， 2014（3）：27-28. [9] 余乐为. 中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果探讨. 大家健康（学术版）， 2013， 7（10）：64-65. [10] 陈伟， 宁顺强， 付涛， 等. 中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果分析. 中国伤残医学， 2013， 21（9）：158-159. [11] 徐昌斌. 中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果观察. 中医临床研究， 2013（1）：65-66. [12] 李秀海. 中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果分析. 赤峰学院学报（自然版）， 2014（2）：142-143. [13] 陈光， 肖艳红. 中西医结合治疗骨性膝关节炎的临床效果. 医学信息旬刊， 2011， 24（2）：760-761. [14] 黎沛裕， 陈海鹏， 丘宏龙. 原发性膝骨关节炎中医治疗研究进展. 中医研究， 2014， 27（11）：72-75. [15] 李选民. 探讨中医综合治疗膝关节骨关节炎的临床效果. 中国中医