肠系膜淋巴管结扎对失血性休克大鼠肺损伤影响-肠系膜淋.PDFVIP

维普资讯 ·274 · 中国危重病急救医学 2007年 5月第 19卷第 5期 ChinCritCareMed，May2007，Vo1．19，No．5 · 论 著 · 肠系膜淋巴管结扎对失血性休克大鼠肺损伤的影响 赵 自刚 牛春雨 张静 刘艳凯 张玉平 姜华 李继承 【摘要】 目的 观察结扎肠系膜淋 巴管对不 同时期重症失血性休克大 鼠肺组织 自由基、炎症介质的影 响，探讨肠淋巴途径在休克大 鼠急性肺损伤 (ALI)中的作用。方法 78只雄性Wistar大 鼠被随机分为假手术 组、休克组和结扎组 。休克组与结扎组复制重症失血性休克模型。结扎组于休克复苏后行肠系膜淋 巴管结扎 术 ，于休克 9Omin、液体复苏后 0、1、3、6、12和 24h各处死6只大 鼠，制备肺组织匀浆 ，检测丙二醛 (MDA)、超 氧化物歧化酶 (SOD)、肿瘤坏死因子一a(TNF—n)、白细胞介素一6(IL一6)以及髓过氧化物酶(MPO)活性 。 结果 休克组大 鼠输液复苏后各时间点肺组织匀浆MDA、TNF—a、IL一6以及MPO活性均有不同程度的升 高，3～12h持续在较高水平 ，均显著高于假手术组 ，肺组织匀浆 SOD活性显著低于假手术组 (尸0．05或 P0．01)；结扎组输液复苏后 3，6、12和 24h肺组织匀浆 MDA、TNF～a、IL一6以及 MPO活性均显著低于 休克组，S0D活性高于休克组 (尸O．05或 尸O．01)。结论 肠系膜淋巴管结扎可干预重症失血性休克大鼠 ALI，其机制与减少肺中性粒细胞扣押，降低 TNF—a、IL一6、自由基释放与S0D消耗等因素有关。 【关键词】 休克 ，失血性 ； 肺损伤 ，急性 ； 肠系膜淋巴管； 结扎 ； 炎症反应 Effectofmesentericlymphductligationonlunginjuryinhemorrhagicshockrats ZHAOZi—gang ·NIU Chun-yu ZHANGJing，LIU Yan—kai，ZHANGYu-ping，JIANGHua，LIJi-cheng． Departmentof Pathophysiology，HebeiNorthUniversity，Zhangjiakou075029，Hebei，China Correspondingauthor：NIUChun-yu (Email：ncylxf@ 126．com) [Abstract] Objective Toobservetheeffectofligationofmesentericlymphduetonreleaseofoxygen freeradicalandinflammatorymediatorinlungofratwithserioushemorrhagicshockatdifferentperiods，and exploretheroleofintestinallymphaticpathwayonacutelunginjury(ALI)．Methods Seventy—eightmale W istarratswererandomlydivided into the sham operationgroup，shockgroup，and ligation group．The modelofserioushemorrhagicshockwasreproducedinshockgroup，ligationgroup，andmesentericlymph flow wasoccludedbyligating mesentericlymph ductin ligation groupafterresuscitation．Eightratswere sacrificedandthelungwasharvestedandhomogenizedforthedeterminationofmalondialdehyde (MDA)， superoxide dismutase (SOD )，tumor necrosis factor — a (TNF — a)， interleukin ～ 6 (IL 一 6) and myeloperoxidase (M PO)activityat90minute