2012年ada糖尿病诊疗标准.docx

ADA糖尿病诊疗标准—2012美国糖尿病协会常见英文缩略语释义2hPG 2小时后血糖A1C 糖化血红蛋白ABI 踝肱指数ACCORD 控制糖尿病心血管风险行动ACEI 血管紧张素转换酶抑制剂ACR 白蛋白/肌酐比ADAG A1C换算为平均血糖ADVANCE 糖尿病和血管疾病行动：百普乐(培哚普利吲达帕胺片)和达美康(甲磺吡脲)缓释片对照评价AHA 美国心脏协会AHEAD 糖尿病健康行动ARB 血管紧张素受体阻滞剂ATT 抗血栓试验者BMD 骨矿物密度BMI 体重指数CAD 冠状动脉疾病CAN 心血管自主神经病变CDC 疾病控制与预防中心CFRD 囊性纤维化相关的糖尿病CGM 动态血糖监测CHD 冠心病CHF 充血性心力衰竭CI 置信区间CKD 慢性肾病CSII 持续皮下胰岛素输注CT 计算机断层扫描CVD 心血管疾病DASH 阻断高血压饮食方法DCCT 糖尿病控制和并发症试验DKA 糖尿病酮症酸中毒DPN 末端对称多发性神经病变DPP 糖尿病预防计划DPP-4 二肽基肽酶-4 DRS 糖尿病视网膜病变研究DSME 糖尿病自我管理教育DSMS 糖尿病自我管理帮助eAG 估计的平均血糖EASD 欧洲糖尿病研究协会EDIC 糖尿病干预与并发症流行病学eGFR 估计的GFR ESRD 终末期肾病ETDRS 糖尿病视网膜病变早期治疗研究FPG 空腹血糖FRAX 骨折风险规则GDM 妊娠糖尿病GFR 肾小球滤过率GLP-1 胰高血糖素样肽-1 HAPO 高血糖与不良妊娠结果HDL-C 高密度脂蛋白胆固醇HR危害比IADPSG 糖尿病和妊娠研究组国际协会ICU 重症病房IFG 空腹血糖受损IGT 葡萄糖耐量受损LAGB 腹腔镜可调式胃束带手术LDL-C 低密度脂蛋白胆固醇LOPS 保护性感觉丧失MDRD 肾病饮食矫正MI 心肌梗死MNT 医学营养疗法NDEP 国家糖尿病教育计划NGSP 国家A1C标准化计划NHANES 国家卫生和营养检查调查分析NPDR 非增生性糖尿病视网膜病变OGTT 口服葡萄糖耐量试验P 概率PAD 下肢动脉疾病PCOS 多囊卵巢综合征PDR 增生性糖尿病视网膜病变POC 医疗现场检查PPG 餐后血糖r 比率RAS 肾素?血管紧张素系统RDA 推荐日定量RR 相对危险度SMBG 自我血糖监测SSI 按比例增减胰岛素TG 甘油三酯TZD 噻唑烷二酮UAE 尿白蛋白排泄UKPDS 英国前瞻性糖尿病研究VADT 退伍军人部糖尿病试验WHO 世界卫生组织前言糖尿病是一种慢性疾病，需要持续的治疗、不断的患者自我管理教育和预防急性并发症及降低长期并发症的风险。糖尿病治疗是复杂的，需要解决控制血糖之外的很多问题。大量的证据支持，一定的干预措施可改善糖尿病的结果。本标准由糖尿病治疗、治疗目标和治疗质量评估工具组成，与临床医生、患者、研究人员、付款人和其他感兴趣的人分享，其中，各项指标适用于大多数糖尿病患者，但须根据患者的个体偏好、合并症以及其他因素调整目标。标准中特设儿童、孕妇和糖尿病前期等章节。本标准并不妨碍其他专家视需要作出临床判断或延伸患者评价和管理。糖尿病管理的更详细的信息见参考文献1~3。“建议”部分包括对糖尿病患者健康状况已知或确信产生有利影响的筛查、诊断和医疗行为。这种措施的许多是划算的[4]。本协会仿照现有方法制订了分级体系(见表1)，用来阐明和编纂各项建议的证据。支持各项建议的证据等级使用字母A、B、C或E列于每项建议之后。每年，本协会多学科专业执业委员会纳入新的证据，修订本标准。此次修订，委员会成员系统地有哪些信誉好的足球投注网站了自2010年1月1日出版的美国国立医学图书馆的国际性综合生物医学信息书目数据库(Medline)中关于人类研究的章节。根据新的证据，修订了建议(在每节的开头)，或在某些情况下澄清了以前的建议，或按证据要点进行了措辞。连接建议变化新证据的表见/CPR_Sear ch.aspx。随后，本标准经过了包括医疗保健专家、科学家和非专业人士的ADA董事会执行委员会的审查和批准。较大临床团体的反馈对2012年版的修订是有价值的。希望评论的读者可访问http://professiona /CPR_Search.aspx。表1 临床实践建议的证据分级体系证据等级说明A●从高质量、有广泛代表性、有足够检验效能的随机对照临床试验获得的明确证据，包括：◆从高质量的多中心试验获得的证据◆从有质量分级的荟萃分析获得的证据●符合诸如牛津循证医学中心制订的“全或无”定律，有说服力的非试验性证据●从高质量、有足够检验效能的随机对照临床试验获得的支持性证据，包括：◆从≥1个研究单位的高质量临床试验获得的证据◆从有质量分级的荟萃分析获得的证据B●从高质量队列研究获得的支持性证据◆从高质量前瞻性队列研究或档案获得的证据◆从高质量队列研究荟萃分析获得