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药酒整理
选自 《药酒大全》王维 编 内蒙古科学技术出版社 药酒的应用 药酒不是任何人都适用,还需因人而异。运用药酒治病与运用中药治病一样,各种药酒因其组成不同均有自己的特有性能和适用范围,因此药酒的应用必须以中医理论为根据,依据一定的原则,正确使用,这样才可达到治病救人的目的。随便乱用药酒,非但无益,而且有害。正确灵活的运用中药药酒,应根据以下原则来进行。 服用量要适度。服用药酒要根据人的耐受力,一般每次可饮用10~30ml。每日早、晚各饮一次。或根据病情及所用药物的性质和浓度调整。总之,饮酒不宜过多,要按要求而定。平时习惯饮酒的人服用药酒的量可稍高于一般人,但要掌握分寸,不能过度。不习惯饮酒的人则应从小剂量开始,逐步过渡到需要服用的剂量,也可用冷开水稀释后服用。 服用药酒要注意年龄和生理特点。对于女性来说,在妊娠期和哺乳期一般不宜饮用药酒;在行经期,如果月经正常也不宜服用活血功能较强的药酒。就年龄而言,年老体弱者因新陈代谢较为缓慢,服用药酒的量宜适当减少;而青少年的新陈代谢相对旺盛,服用药酒的量可相对多一些;对于儿童来说,其大脑皮质生理功能尚不完善,身体各器官均处于生长发育过程中,容易受到乙醇的伤害,且年龄越小的幼儿,酒精中毒的机会越多。乙醇可对儿童组织器官产生损害,可导致急性胃炎或溃疡病,还能引起肝损伤,导致肝硬化。乙醇对脑组织的损害更为明显,使儿童的记忆力减退,智力发育迟缓。因此,儿童一般不宜服用药酒,如病情需要,也应注意适量,或尽量采用外用法。 根据机体情况及所患疾病性质、表现而选用不同的药酒。所选药酒要酒、气相投。无病之人,阴平阳秘,气血阴阳调和、饮食起居正常,可应用一些保健药酒。而有的人临床虽无表现,但其内在的阴阳已有不平衡之处,体质已有偏热、偏寒倾向,因此应用药酒要寒热适宜,所谓“寒者热之,热者寒之”,才能达到调治阴阳的目的。对于患者,应按八纲辨引分清表里、寒热、虚实、阴阳,也要注意正治与反治,标本缓急、脏腑补泻。 药酒服用时间。通常应在饭前或睡前服用,一般佐膳饮用,以便药性迅速吸收,较快的发挥治疗作用。同时药酒以温饮为佳,以便更好地发挥药性的温通补益作用,迅速发挥药效。 饮用药酒时,应避免不同治疗作用的药酒交叉使用,以免影响治疗效果。服用某些西药时不宜饮酒,饮酒后不要服用下列药物: a 、大量饮酒并服用巴比妥中枢神经抑制药会引起严重的中枢抑制。当饮用了中等量的酒并同时服用镇静剂量的巴比妥类药物时就引起明显的中枢抑制,使病人的反应能力低下,出现明显的镇静和催眠效果,如再加大用量可导致昏迷意外。 b、精神安定剂氯丙嗪奋乃静、异丙嗪、利眠宁、安定和抗过敏药物氯苯那敏、苯海拉明等如与酒同用,对中枢神经亦有协同抑制作用,轻则使人昏昏欲睡,重则使人血压降低,产生昏迷,甚至出现呼吸抑制而死亡。 c、在服用单胺氧化酶抑制剂时,人体内多种酶的活性会因此而受到抑制。此时饮酒会因其分解乙醇的酶系统受抑制而使血液中乙醇浓度增加,导致乙醇中毒,出现恶心、头痛、呕吐、血压下降等反应。乙醇还有诱导增加药物分解酶的作用,可使抗凝血药的作用时间缩短。 d、乙醇对凝血因子有抑制作用,会使末梢血管扩张。所以,酒与抗凝血药不宜同时服用。 e、乙醇的药酶诱导作用可使利福平分解加快,对肝脏的毒性增强;还可使苯妥英钠、氨基比林等药物的分解加快,从而降低了药物的作用。 f、糖尿病病人服药期间宜戒酒,因为少量的酒即可使药酶分泌增多,使降血糖药物胰岛素、优降糖等的疗效低,影响治疗效果。如果大量引用酒会抑制肝脏中药酶的分泌,使降糖药作用增强,导致严重的低血糖反应,甚至昏迷死亡。 g、心血管疾病患者服药时宜戒酒,以免出现严重的不良反应。服用硝酸甘油的患者,如果大量饮酒会引起胃肠的不适,血压下降,甚至会发生昏厥。 h、高血压患者如果既饮酒又服用胍乙腚、肼本达嗪等降压药或速尿、利尿酸、氯噻酮等利尿药,均会引起体位性低血压。服用优降宁时反应更为严重,会出现恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难等,甚至会出现高血压危象。 i、酗酒会增加和诱发多种药物的毒副作用,酗酒者会增加酒精性肝炎,如再服用甲氨蝶呤会干扰胆碱合成,加重肝损伤,使谷丙转氨酶升高,引起肝昏迷和呼吸抑制。 j、乙醇和阿司匹林都能抑制胃黏膜分泌,会增加上皮细胞脱落,并破坏胃黏膜对酸的屏障作用,阻断维生素K在肝脏的作用,阻止凝血酶原在肝脏中形成,引起出血性胃炎,促使胃出血加剧或导致胃穿孔等严重后果。 k、酒与碘胺类药物同用会增强乙醇的精神毒性。而灰黄霉素与酒同用则易出现情绪异常及神经症状。酒与地高辛等洋地黄制剂同用,可因乙醇降低血钾浓度的作用,使机体对洋地黄药物的敏感性增强而导致中毒。 某些疾病不宜饮酒过多。因此下列患者服用药酒时应注意: 肝病患者忌多饮酒。因为患者的肝功能不健全,解毒能力降低,饮酒会使乙醇在肝脏内积聚,使
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