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集束化治疗策略救治MODS患者的临床效果评价
维普资讯 · 150 · CHINAJOURNAL0FEMERGENCYRESUSCITATIONANDDISASTERMEDICINEFebruary2008。Vol3。No．3 ． 论 著 ． 集束化治疗策略救治MODS患者的临床效果评价 段晓琴 宋德彪 赵岩 李艳辉 【摘要】 目的 研究ICU集束化治疗在多器官功能障碍综合征 (MODS)患者救治中的效果，探讨MODS的有效救治方 法。方法 回顾分析71例MODS患者的临床资料 ，根据治疗手段将其分为集束化治疗组 (B组)与常规治疗组 (A组)，以 MODS患者住院病死率、机械通气时问、ICU治疗时问、院内感染发生率为观察指标，探讨集束化治疗对MODS患者的临床 效果，及其对MODS患者转归的影响。结果 B组住院病死率37．21％，明显低于A组 (53．57％，P0．05)；A组住院病死率与该 组的死亡风险率 [(56．39+18．51)％]差异无统计学意义 (PO．05)，而B组住院病死率低于该组的预计死亡风险率 (49．42~ 21．10，P0．05)；B组患者院内感染发生率为 19．43％，明显低于较A组 (26．23％，P0．05)：B组患者 ICU治疗时间为(16．30~ 6．24)d，与A组差异无统计学意义 [(15．32+7．57)d，P0．05]；而 B组患者机械通气时间为 (71．88+61．4)h，显著低于A组 [(147．06~111．83)h,P0．05]。结论 MODS的集束化治疗较常规的治疗方法临床疗效更佳，对改善MODS预后有重要意义。 【关键词】 多器官功能障碍综合征；集束化治疗；效果；评价 【中图分类号】 R459．7 【文献标识码】 A 【文章编号】 1673—6966一(2008)03—0150—04 Clinicaleffectsof bundle therapy in treatmentof multiPle organ dysfunction syndrome DuanXiao—qin，SongDe-biao，ZhaoYan，etal IntensiveCareUnit,SecondHospitalofJilinUniversity，Changchun130041，China [Abstract] ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectsofbundletherapyinthetreatmentofmultipleorgandysfunction syndrome (MODS)．Methods Seventy—onepatientswithMODSaftermajoroperation，severe infection。severertauma。orcar- diopulmonaryresuscitationwhowereadmittedinintensivecareunitfICU1wererandomlydividedinto2groups：routinetreatment group [groupA，n=38，25malesand13females，aged (54．21_+20．31)]，receivingroutinetreatment (treatmentoftheprimary diseases，organsupport，nutritionsupport，etc)，andbundletherapygroup g【roupB，n=33，16malesand17females，aged (54．74~19．01)]receivingearlytragethemodynamicsupporttherapy，normalnutritiontherapy，intensiveinsulintherapy，andulis- tatinadministrationinaddition．rhehospital mortali
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