腋杖的使用.ppt.pptVIP

* 腋杖的正确使用 结 果 经医生诊断为： 小腿骨折！！！ 1 2 3 4 提纲 腋杖的主要原理 腋杖的常见步态 腋杖的正确使用 腋杖的注意事项 使用目的 避免患者负重，增加活动范围。 长度可调节式 标 准 式 种类 可调范围达122～153cm 组成 1、由腋垫、拐托、把手、侧弓、伸展杆、橡皮拐头、调节螺丝及螺栓等部分构成。 2、负重点仍是扶在把手上的腕和手，腋垫抵住胸壁不是为了负重而是为了帮助稳定肩部，保持平衡。 3、拐托上可装海绵拐托套，避免在腋窝处严重压迫神经。 长度选择 1. 身高减40公分。 2. 拐杖顶部距腋下2横指，把手高度以肘关节弯曲15～30度宜。 过高 过低 容易压迫病人腋部，损伤神经，引起“腋杖麻痹症” 病人弯腰行走，时间一长，容易疲劳、疼痛。 注意 步行前准备 大腿肌肉（股四头肌）收縮运动，如立正姿势。 上臂肌肉运动，如握砂袋、伏地挺身、用手支撑抬臀部。 下地时机最好掌握在骨痂形成期。此期局部疼痛消失，肿胀消退，软组织已修复，骨折断端已初步稳定，内外骨痂已开始形成，特别是病人经过几周的床上锻炼，肌肉收缩有力，当踝关节背伸时，患肢抬高足不发颤，即可以让病人开始离床扶拐练习步行。 常见步态 四点式：适用于无法以任何一脚支持身体全部重量者。 步 骤：右柺→左脚→左柺→右脚。 　　 三点式：适用于某一腿无法支持身体重量，但另一腿及双臂正常者。 步 骤：患肢与两侧柺杖先行→健肢。 两点式：适用于腿部无法支撑重量，但肌肉协调、臂力强者。 步 骤：双柺向前→摇摆身体向前。 摇摆步态：应用于横越街道，必须快速通行的场合。 步 骤：双柺向前→摇摆身体向前。 上下楼梯 上楼梯：健肢先上→双柺及患肢同时跨上阶梯。 下楼梯：双柺及患肢同時跨下阶梯→ 出健侧。 上楼 上楼 下楼 楼梯安全行为准则 “好腿先上、坏腿先下” 请先确保大门有足够的空间允许你的双足和双拐通过。打开门之后，先将靠近门一侧的拐杖脚顶住大门。然后通过门口。 通过门口 1、正常腿支撑在地面上，身体向前移动到椅子边缘； 2、将双拐并拢合在一起，用患腿侧手握拐杖手柄，健腿侧手扶住椅子扶手； 3、两手一起支撑用力，同时你的正常腿发力站起，保持站稳。 注意：在你开始行走之前，请先确保已经站稳，然后再将拐杖分置身体两侧。 起身站立 1、身体向后慢退，直到正常侧的腿碰到椅子的边缘； 2、保持体重在正常腿上，将双拐并拢合在一起； 3、用患腿一侧的手握住拐杖手柄，健侧的手放到椅子缘上，然后弯曲健侧膝盖，慢慢坐下； 4、坐下过程慢慢来。始终保持双拐放在椅子旁边。 注意：除非医生允许你的患腿部分负重，否则下坐过程仍需保持你的患腿离开地面不受力 坐下 *