dvt深静脉血栓形成,沉寂中的杀手中英文版北京会议.pptVIP

看不见的威胁 沉寂中的杀手 Invisible threaten, silent murder Tongji Hospital of Tongji University Wang Le-min 同济大学附属同济医院 王乐民 Deep Vein Thrombosis (DVT) Pulmonary embolism (PE) 肺栓塞 Character： 特 点 concealment 隐蔽性 high morbidity: 高发病率 incidence of DVT in Dept. of surgery and internal medicine is 56％ fatal outcome 常常致命 DVT 静脉血栓形成 DVT Etiology of Heritage Thrombosis 1、Deficit of anticoagulation 抗凝缺陷 2、Deficit of fibrolysis 纤溶缺陷 3、Deficit of Metabolism 代谢缺陷 4、Hyperfunction of blood clotting凝血功能亢进 Acquired thrombosis and risk factor 获得性易栓症及其危险因素 Trauma （创伤） Operation（手术） Caging （制动） Aging（增龄） Malignant tumor （恶性肿瘤）Gravidity（妊娠） Heart failure（心功能衰竭） Dropsical nephritis（肾病综合症） Oral contraceptive agent（口服避孕药） DVT：importance 问题的重要性 Hierarchy of risk for VE in surgical patients 外科病人静脉血栓危险分层（ACCP） Low：age＜40，small Operation，no other risk factors Lack of precaution for high risk patients 高危病人未作预防 DVT 40%－80% （proximum deep vein15%－50%） mortality of PE 0.3－0.5％ Incidence of PE in hospitalized patients PE在医院病人中的发生率 PE：main cause of death in US美国死亡的主要病种 Mortality of Embolism diseases is higher than sum of AIDS,, breast cancer and traffic accident in US Disease Annual mortality PE ＞200 000 AIDS 13 426 BC（乳腺癌） 40 200 Traffic accident（高速公路灾难） 41 800 unexplained event（意外事件） 97 835 CAD 459 841 Autopsy research of Fuwai Hospital 阜外医院尸解研究报道： 900 cases PE above segment occupied 11% among all the CVDs PE： Autopsy research of Asia亚洲尸体解剖研究 8 published researches: Chinese HK 3 Japan 3 Singapore 1 Tailand 1 （1958～1994） PE： Autopsy research of Asia亚洲尸体解剖研究 I