对近代以来中医实际嬗变的几点熟悉.doc

对近代以来中医理论嬗变的几点认识 对近代以来中医理论嬗变的几点认识 更新日期： 12-16 【摘要】 近代始的中西医汇通学派到解放后的中西医结合、中医现代化的倡导，基本沿袭了“科学”模式化中医形式，这些对中医理论的嬗变产生了深远的影响，本文试作探讨。 【关键词】 中西医结合；中医理论；嬗变；现代化 　　Abstract: The appearance of the school of confluence of western medicine and Traditional Chinese Medicine in modern times, the combination of western and Chinese medicine after liberation, and the modernization of traditional Chinese medicine in recent years have exerted great influence on the development of the theory of TCM. 　　Key words: the combination of western medicine and traditional Chinese medicine; theory of traditional Chinese medicine; evolution; modernization 19世纪，特别是鸦片战争以来，传统中医学受到较多的西方新科学的影响。嬗变即演变之意，现就近代以来中医理论的演变谈几点认识。 　　1 从中西医汇通到中西医结合，基本沿袭了“科学”模式化中医的形式 19世纪中末叶传入的西洋医学，经历文艺复兴时期革命的洗礼。吸收多种自然科学的研究成果。已在科学实验的基础上，初步建立起包括解剖、生理、病因、病理、药理治疗、预防等多方面内容的理沦体系。由于中国社会不具备实验医学所必需的自然科学基础和文艺复兴时期那种革命的思想准备，因而当西医大规模传入时，中医的发展依然是《内经》思想指导下的理论阐发和经验积累。它既无法抵御显示出多种优势的西洋医学的传入，亦不能同化这种域外新学的理论和技术成果，只有眼睁睁地任其在中国的土地稳稳扎根、开花、结果，没有多久中国自身的西医队伍渐渐壮大起来，竟然逐渐形成了取代“旧医”之势。在这种情况下具有悠久历史的中国医学将如何继续发展，世以国医为业的广大中医界又该怎样振兴自己的事业，维护自己的社会地位呢?正是在中医学和中医界面临严重危机的时候产生了中西医汇通派。当时的中西医汇通学派以张锡纯、唐容川等为代表，主要是本着以中医为本，以中医阐释西医学，在人们普遍接受西学的美丽果实的前提下，尽力挖掘中医之根，还中医以生存的空间。这其中也包含了对传统的理论的一些修改、扬弃，以及和西学的相互结合。体现了根于中医理论，进而沟通西医知识的思想。在近代西方科学文化的冲击和影响下，人们往往抱着经世致用的急迫愿望，采用一种近乎实用的态度，对西学选择性的理解和吸收。如唐容川在他的《血证论》［1］中就说：“近日西洋医法书传中国，与《内经》之旨多有抵牾，实则《内经》多言其神话，西洋多滞于形迹。然西人逐迹细求，未尝无一二通於神话者也。”因此，就其实质来说，中西医汇通思想具有保中医，兴西医的双重内涵，其本质上是矛盾的，但在当时特定的历史环境中，两者又不得不杂揉相存。 建国以来的中西医结合以及中医的现代化，大体上是以借鉴现代科学特别是西医学、生命科学等的理论、技术、成果来研究中医，改造中医。在很大程度上是用现代医学作为科学的标准来检验和证实中医。能证实者就保留，不能证实者便扣以不科学的帽子，加以批驳，声讨废除。从表面看，中西医汇通与中西医结合的立场是相反的。然而从深层看，两者却是一致的，均是以一方解释另一方，均以中医与西医可以融合、统一为目标。 　　2 用科学模式化中医，结出了一些畸形的理论果实 人们已经习惯于一种科学便是宝，即是好东西的思维模式，对于“非科学的”通常是嗤之以鼻的。然而，我们所说的科学的对立面是伪科学，科学和非科学是并存的，并无好坏之分。就中医学的学科性质而言，是非常复杂的。王永炎［2］院士概括中医学的属性为中医学是以生物学为基础，与理化数学交叉渗透，与人文哲学相互融合，具有丰厚中国文化底蕴的古代医学科学。中医学的整体观念、辨证论治、形神统一是自身学科的特色与优势，也是具备属性特征的科学内涵。但中医学是孕育和生长在中国数千年的传统文化的肥沃土壤中的，与中国古代哲学、天文、地理等理论知识是密切相关的。中医学与现代科学的起源肇始是不同的，是一个“原气论”与“原子论”的本质区别。 我们不否认中医学与西医