rFVIIa治疗产后出血指南一览和使用方法.pdf

Save the mother, Save the uterus 重组活化凝重组活化凝血因子因子VII ((rFVIIa)) 治疗产后出血指南一览及使用方法 内容 rFVIIa治疗产后出血指南一览 rFVIIa作用机制 rFVIIarFVIIa治疗产后出血使用方法治疗产后出血使用方法 内容 rFVIIa治疗产后出血指南一览 rFVIIa作用机制 rFVIIarFVIIa治疗产后出血使用方法治疗产后出血使用方法 产后出血临床处理指南产后出血临床处理指南 美国妇产科医师学会 重组活化凝血因子VII （rFVIIa） 是是一个全新的治疗药物个全新的治疗药物，作为外源作为外源 性凝血通路的启动因子，现已证明 rFVIIa可以有效控制严重的危及 生命的产后出血生命的产后出血。 静脉注射剂量因个体差异而有所不 同同，通常是通常是5050~100100 µg/k /kg，每隔每隔 2h一次，直至达到止血效果。起效 时间大约为10~40 min。 *Clinical management guidelines for obstetrician—gynecologists. Obstetrics and Gynaecology 2006;108:1039-1047. rFVIIarFVIIa用于产后大出血治疗指南用于产后大出血治疗指南 澳大利亚和新西兰 一旦针对活动性出血的外科治疗和非外 科治疗手段已经使用科治疗手段已经使用，输注袋装红细胞输注袋装红细胞 8~12 U，出血仍在继续，在考虑行子宫 切除术前应先用rFVIIa • rFVIIFVIIa首次剂量为首次剂量为9090 µg/k /kg，33~55分分 钟静脉给药 • 如果20分钟显示无效，在确保体温、 酸中毒酸中毒、血钙血钙、血小板和纤维血小板和纤维蛋白原已白原 经优化的前提下再次给药90 µg/kg • 没有条件进行动脉结扎和介入栓塞的 中心，应率先考虑应用rFVIIa ，而不是 转运到其他中心进行上述外科治疗 *Alec Welsh, et al. Guidelines for the use of recombinant activated factor Ⅶ in massive obstetric haemorrhage. Austrilian and New Zeal