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现阶段医院财务内部控制体系探讨 　　摘 要：医院财务内部控制体系就是对医院财务活动进行监督的一系列措施，其由很多部分组成，有资金控制、预算控制、资产控制等，医院内部控制体系直接关系到医院的健康发展。当前部分医院的内部控制还存在较多的问题，内部控制制度不完善、内部审计监督不到位等较为普遍。文章对医院财务内部控制中的问题进行了深入的分析，同时阐述了构建医院财务内部控制体系的方法 关键词：医院财务；内部控制；分析 社会主义市场经济不断发展，医疗事业的推进也不断面临新的问题。传统的医院财务内部控制体系存在不少问题，不能很好适应社会的发展，因此进行内部控制体系的创新和改革亟待解决。要优化和完善医院的财务内部控制体系，需要首先对现实存在的问题进行分析和探讨，然后要有针对性的提出专业化的完善策略，不断优化医院财务系统，为医院的长足发展创造保障性的条件 一、现阶段医院财务内部控制体系中存在的主要问题 1.医院不能重视财务内部控制体系 现阶段各大医院的管理阶层工作人员大都是从骨干医师中挑选而来，他们中的很多人都没有接受过系统的管理知识培训，很难从根本上认识到财务内部控制体系的主要性以及重要性，导致财务控制以及财务管理过程中存在各种问题。很多管理人员把财务内部控制当成普通的经济责任，导致日常工作中不重视财务管理工作，也有的医院把这一工作归结为财务部门的主要任务，这些错误的观念和认识都导致我国现阶段的财务内部控制体系存在较大的缺陷，结构设置不合理。合理有效的财务控制体系包括很多方面，工作人员只有对此形成科学、合理、全面的认识，才能顺利实施医院财务内部控制体系 2.医院财务内部控制工作人员素质无法满足实际工作需求 财务内控工作人员是整个控制体系的主要参与者，他们的综合素质将会对整个内控体系的顺利实施产生重要的影响，很多管理者认为财务工作人员只要能够顺利完成收款、记账等相关工作就可以，这种观念和思想将会从根本上影响到整个财务工作人员的工作态度。很多工作人员只是了解简单的财务知识，并没有取得相应的工作资质，对于经济法规的了解更是较为片面，在日常工作中，往往是凭借传统的工作经验或者领导意志或者要求来完成各项任务，从而导致医院财务工作出现政策误用、内控失效、信息失真等各种问题，有的财务人员不具备较为扎实的职业道德以及政治素养，在经济利益的作用下弄虚作假、违法乱纪，从而给整个医院带来很大的损失 3.财务内控环境需要进行改善 虽然现阶段的很多医院都已经结合实际发展需求建立并完善了内控体系，但是整个控制工作并没有起到作用，要想从根本上保证财务内控工作的顺利进行，就要建立良好和谐地运行环境，这种运行环境包括医院的每一个部门、科室以及工作人员，各种错误的内控认识会导致这一系统无法正常落实，出现不完善、不严谨以及不科学的相关问题，医院管理工作人员若不能对这一体系进行改进和调整，依然沿用传统的管理方式，将会导致财务工作水平逐渐下滑 4.缺少正常的监督机制 很多医院所设立的财务审计部门并不能在实际工作中发挥出监督作用，独立性表现较差，由于医院财务内部控制的监督和评价缺乏管理机制，没有形成较为统一的相关标准，在工作中的检查以及监督工作不到位，严重影响到医院财务内控工作质量。现阶段的很多医院都没有形成统一的内部权力之间互相牵制的制度，领导集中掌握很多权利，导致资金控制工作受到领导主观意志影响的现象较为普遍，出现资金随意使用的一系列问题 二、做好医院财务内部控制体系建立工作的措施 1.增强医院领导阶层关于财务内部控制体系的认识力度 医院要想从根本上做好财务内部控制工作，就要建立并完善相应的控制制度，转变医院管理阶层的工作观念，让他们充分认识到内控制度的建立与完善对整个医院的发展有着十分重要的作用，让他们能够主动学习各种信息的会计制度，从根本上提升关于医院财务内部控制工作的规范化发展的相关条例，并在后期的工作中引入和发展总会计师制度以及财务院长制度，保证他们能够参与重要的经济活动的论证以及审核审计相关环节中。这种制度的建立是实现对医院有效的管理以及控制的主要方法，医院管理工作人员只有从思想深处认识到建立内控制度的主要性，并在实际工作中对其进支持，才能保证内控制度的顺利建立。有关工作人员要建立起措施得力、监控得当的监督以及评价体系。医院要想提升工作人员的向心力、凝聚力，调动他们的工作积极性，就要结合实际现状建立合理、科学的内控体系，让财务管理中相互促进、相互制约，在各个工作岗位上都要建立相应的岗位职责，分工也要明确、细致、那工作责任落实到每一个工作人员身上，提升他们的责任感以及主人翁意识。财务会计工作是整个医院顺利运行的保证，只有建立并完善科学、高效的财务会计控制工作体系，在日常工作中相互促进、相互制约，每个岗位