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焦虑障碍与5-HT受体关系的研究进展 孙艳 综述 白克镇 校核 泸州医学院附属医院精神科 646000 摘要 焦虑障碍是一种常见的精神疾病，其发病机制目前仍旧不太清楚。但是近年来许多研究表明，焦虑障碍的形成与5-羟色胺有关。而5一HT复杂的生物学作用是通过特异性的5-HT受体及其亚型来实现的。在其众多的受体中，目前的研究认为5一HT1A受体、5-HT2A受体、5-HT1B受体都与焦虑障碍的发生有着密切的关系。本文就这些受体与焦虑障碍的关系研究进展做一综述。 [Abstract]:Anxiety disorder is a common mental illness, but the mechanism is still not full understood.In recent years， increasing evidence suggests that the pathogenesis of anxiety disorders is part due to 5 - HT .The 5-HT achieve complex biological role through the 5-HT receptors and its subtypes . The current studies suggests that 5-HT1A receptor ,5-HT2A receptor and 5-HT1B receptor are closely related to anxiety disorders . In this paper ,we review recent findings about the relationship between 5-HT receptors and anxiety disorder . 关键词：焦虑障碍、五-羟色胺受体 [Key Word]:Anxiety disorder、5-HT receptor 焦虑障碍是以焦虑综合征为临床表现的一组精神障碍。它是指一种持续性精神紧张或发作性惊恐状态。伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等，但并非由实际威胁所引起或其紧张惊恐程度与现实事件很不相称。 5-羟色胺(5-hydroxytryptamine，5-HT)是与心境障碍有关的关键性神经递质。5-HT作为中枢一种重要的神经递质，参与实现多个系统的生理功能，对神经系统的调节起重要作用，其功能活动与心境、睡眠节律、疼痛感受、体温、血压、激素分泌及认知等密切相关[1]。而5-HT复杂的生物学作用是通过特异性的5-HT受体实现的 .5-HT受体超家族可分为7大类(5-HT1-7受体)，共有14种亚型，其中包括再生组织中发现的天然受体(如5-HT1A、5-HT1B、5-HT1D、5-HT2A、5-HT2B、5-HT2C、5-HT3、5-HT4)和6种重组受体(无天然配体，如5-HT1E、5-HT1F、5-HT5A、5-HT5B、5-HT6、5-HT7)[2.3]。但是并不是所有的受体都与焦虑的形成有关，目前主要的研究集中在以下几个受体： 5-HT2受体 5-HT2受体可分为5-HT2A、5-HT2B、5-HT2C等受体亚型，这类受体含有多个内含子，且转导机制主要与磷酸肌醇（PI）信号系统有关，激活后引起磷脂水解产生磷酸肌醇为第二信使[4]。其中5-HT2A含有471个氨基酸，由1413个碱基对组成其基因编码。该受体在中枢神经系统中主要分布于带状核、嗅结节、新皮层等区域。很多研究都表明5-HT2A受体可能与自杀、抑郁及精神分裂症有关[5,6,7,8,9],但是尚在研究中还没有定论。 最近，Vermeire ST的实验很明确指出5 - HT2A受体是参与了狗的焦虑障碍[10]。他通过使用123I-5I-R91150和SPECT来测定60只患有焦虑障碍的狗和22只行为正常的狗的5 - HT2A受体相比，结果发现患有焦虑障碍的狗的双边额部皮质5–HT2A受体显著降低。在另外的一个试验中，Marek GJ.研究了通过5-HT2A受体将大鼠中的腺苷A1受体激活和抑制，观察苯乙胺迷幻剂诱导大鼠的摇头行为（被认为是焦虑障碍的表现之一）的变化，进一步证实了这个结论。实验结果发现，腺苷A1受体的激动剂 N(6)-cyclohexyladenosine(CHA)能抑制由(+/-)-2,5-dimethoxy-4-iodoamphetamine hydrochloride (DOI)迷幻剂促使5-HT(2A)受体激活从而形成的摇头行为。8-cyclopentyl-1,3-dipropylxanthine (DPCPX),这种腺苷A1受体的拮抗