A21-1_乾癣.doc-圣马尔定医院.doc

乾癬 一、前言： 乾癬是一種慢性反覆發作的皮膚疾病，並不會傳染。典型的皮膚表現為紅斑及脫屑分別代表血管及表皮被侵犯的反應，又稱為銀屑病。目前成因不明，但與免疫反應失調，引起自體發炎徵狀有關，乾癬也被發現和「代謝症候群（血糖、血脂、血壓、腰圍體重異常）」和淋巴癌似乎有關聯。目前並無普遍有效的根治方式，但初發患者在2-3年內約有1/3可進入長期緩轉乃至痊癒。 二、皮膚乾癬類型 乾癬大致可分為五種類型 1.斑塊型乾癬點狀乾癬膿皰型乾癬手掌腳掌膿皰型乾癬乾癬紅皮症 其中以斑塊型乾癬最為常見，特徵是界限分明的紅色凸起斑塊上有銀白色的厚屑。好發部位包括頭皮、耳後耳內、背部、手肘、膝蓋、小腿等部位。不過任何皮膚部位都有可能長出乾癬，有些部位長出的病灶不容易讓病患聯想到與乾癬有關。 另外，指甲也是乾癬好發的部位(指甲乾癬-Nail Psoriasis or psoriatic onychodystrophy)，上面每一種類型的乾癬都有可能會有指甲乾癬合併表現。可能的指甲乾癬表現包括：凹陷、指甲與甲床分離、指甲增厚、油滴狀病灶出現。 不管是哪一種類型的皮膚乾癬，100％絕對不會傳染給其它人。 成因 乾癬的病因目前仍不清楚可能的是有乾癬體質的病友（對的人）在特定時間（對的時間）接受到惡化因子的刺激（對的刺激）後而發病。乾癬病友並家族，猜測可能家人雖然有乾癬的基因，但尚未受惡化因子的誘發。 目前乾癬仍是不能斷根的病，病友需學習跟疾病和平共處。 相關的惡化因子是乾癬病友知道並且避免。 常見的「共同惡化因子」包括了： 低溫低濕（如：冬天） 2.壓力、作息不正常（門診中病友會分享自己的經驗，其中比較常見的共同經驗是：比較累、晚睡、休息不夠的時候會惡化） 3.感染（如：鏈球菌造成的上呼吸道感染） 4.外傷（傷口好了以後會變成乾癬–Koebner現象） 5.藥物（如：鋰鹽、高血壓用藥中的「乙型阻斷劑（或稱為Beta阻斷劑，或 beta blocker)」、口服或針劑的類固醇） 6.抽煙 7.喝酒 8.增強免疫力的食物或保健食品。 另外，每個人可能還有一些自己特有、屢試不爽必定惡化的「個人惡化因子」。如果你有發現自己在某些情況下必定會惡化的話，請儘可能注意避免。 乾癬並沒有特別的飲食禁忌、或者應該要多吃什麼東西；但體重增加會使得乾癬病情惡化，減少高熱量、高油脂的食物。另外，乾癬是種全身性發炎疾病，並不是一般人認為是因為「免疫力下降」所引起的；如果刻意補充「增強免疫力」的食品，可能會使得全身性發炎情況變嚴重，進而使乾癬病情惡化。 治療/about-psoriasis 台大醫院皮膚部 蔡呈芳醫師(無日期)．乾癬．台大醫院．衛教天地．2016年4月23日引自.tw/derm/healthcareCenter/healthCenter/乾癬.aspx 針對以上內容預進一步了解，請於上班時間洽過敏免疫風濕科門診諮詢 (上午09:00-12:00、下午13:30-17:00)，諮詢電話：05-2756000轉眼科門診2205 天主教中華聖母修女會醫療財團法人天主教聖馬爾定醫院 關心您 2016年01制訂 乾癬-3