急救常识14.pptVIP

Emergency treatment Department of Medical College, Hunan Normal University. 一、现场急救 当人们遭受意外伤害(工伤、车祸、自然灾害等)或突发疾病时，在送医院急救或专业医务人员未赶到之前，施救者按医学急救原则利用現場能提供的人力、物力，及时恰当地处理伤病者，并给予紧急性、临时性的救护措施。 二、为什么要学习急救基本知识 国际国内社会倡导的“全民急救模式” 人人与急救有关 人人都必须有救死扶伤的人道主义精神 三、现场急救的目的 １.挽救生命。 ２.防止伤势或病情惡化,减轻患者疼痛。 ３.促使其康复，降低伤残率。 ４.及早送医，以增进治疗效果 1.沉着大胆，细心负责，分清轻、重、缓、急、果断实施急救方法。 2.先处理危重病人，再处理较轻病人；在同一患者中，先救治生命，再处理局部。 3.观察现场环境，确保自己及伤者的安全。 4.充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。 五、现场急救步骤、措施 （一）判断患者生命是否有危险 有无意识 有无呼吸 有无脉搏 有无大出血 A-Consciousness判断意识 B-Breathing呼吸　　　　B-Breathing呼吸 一看伤病者胸部(或上腹部)有无起伏； 二听伤病者口、鼻有无呼吸的气流声； 三感觉有无气流吹拂面颊感。 C-Circulation循环 　　　　　　　　　　　　　注意事项 1.检查颈动脉应该轻柔触摸，不可用力压迫。避免刺激颈动脉窦引起迷走神经兴奋而反射性地引起心跳停止。2.为判断准确，可先后触摸双侧颈动脉，但禁止两侧同时触摸。以防阻断脑部血液供应。 D-Bleeding 出血 动脉出血：鲜红色的血液从伤口处大量喷出 静脉出血：暗红色的血液从伤口处缓缓涌出 毛细血管出血：呈渗出状，血色鲜红 四大生命体征的正常值范围 （二）怎样搬运患者 1、尽可能不要移动患者，当场施救。 2、必须搬运时，尽可能多人搬运 3、不得不单独搬运时： 双臂从患者身后插入腋下，紧紧握住患者的一只手臂，尽量平稳地进行搬运。 1、脊椎骨折是很危险的，不要弯曲、扭动患者的颈部和身体。 2、不要接触患者的伤口。 3、要使患者身体放松。 4、尽量将患者搭到挡架或平板上进行搬运。 （三）求救 1、呼叫旁人共同施救 2、怎样叫救护车 “快来人呀，救命呀！快叫救护车！” 免费急救电话 120 报警内容 （四）紧急救助 1、急救体位： 伤病者体位：仰卧在坚硬平面上.摆好仰卧体位 昏睡体位 单人抢救体位 　　　 双人抢救体位一人跪于伤病者头部水平位，行人工呼吸，另一人跪于伤病者胸部水平位，行胸外心脏挤压。 2、保持呼吸道通畅 畅通呼吸道是复苏成功的重要环节 仰头抬颏法 托下颌法 仰头抬颈法 注意事项 1、手指不要深压颏下软组织，以免阻塞气道。 2、不能过度上举下颏，以免口腔闭合。 3、口腔内有异物或呕吐物，应立即将其 清除，但不可占用过多时间。 4、头部后仰的程度是以下额角与耳垂间连线与地面垂直为正确位置。 开放气道要在3～5秒钟内完成，而且在心肺 复苏全过程中，自始至终要保持气道通畅。 3、口对口人工呼吸 1.头后仰--拇指与食指捏住鼻子--张大嘴吸气--深吸气后快吹（目的：a.供给氧气.b.空气中CO2约为0.4%,呼出气约为4%，快吹时为2%，可刺激呼吸中枢） 2.口对口或口对鼻 3.平稳吹气约2秒钟 4.吹气量以明显看到胸部起伏即可 如无法通气，重新打开呼吸道，再做一次人 工呼吸 吹气频率：10-12次/分（只人工呼吸） 配合心脏按压：按压15次，吹气2次（15：2） 吹气量：700-1000ml/次 人工通气有效标志 吹气时可见胸廓升高，呼气后复原 救治者吹气时可感知病人气道阻力呈规律性升高 听到或感受到呼出气流 口对口人工呼吸会不会传染疾病？ 患者嘴边有血液 施救者口腔内有损伤 最好不要做口对口人工呼吸。 如心理有顾虑，可用手绢或砂布蒙住患者的嘴再进行人工呼吸。 4、胸外心脏按摩（胸骨压迫）（1）确定心脏按摩的部位 病人仰卧于硬板床或地面上，用拳头中等力度叩击病人胸骨下段1～2 次，观察病人的心跳是否恢复。 按压部位 胸骨中下1/3交界（胸骨下角上2横指）