恩替卡韦低耐药才能战斗到底2.docxVIP

恩替卡韦低耐药才能战斗到底抗病毒的低耐药这几年很受医生关注，因为早期的抗病毒药物耐药率都比较高，而且部分患者治疗时机把握不好，加剧了耐药的发生。目前抗病毒治疗已经进入了“高效、低耐药”时代，让我们一同来见证最优秀的抗病毒药物——恩替卡韦，以及其优异的耐药率。问题一：早上去医院体检，又碰见两个战友耐药了，我还没有开始抗病毒，但经常听到过耐药这个词，哪位高手给我普及一下耐药方面的知识？还有现在哪个药物耐药率是最低的呢？答案一：其实耐药很常见的，不仅仅是乙肝治疗中才有的。如果乙肝病毒发生耐药，那么病毒对于药物作用产生了抗药性，所以药物的疗效也就明显下降。要说耐药率最低的，当然是恩替卡韦了。答案二：耐药很容易理解，就是病毒对药物有耐受性了，所以抗病毒的效果就不好了。口服抗病毒药物都有耐药性的，其中拉米夫定的耐药率最高，使用三年大约70%的朋友会发生耐药，而恩替卡韦的耐药率最低，5年也就1%左右的患者发生耐药。答案三：当年用拉米夫定的那批人耐药发生的最多，现在的几个药物耐药率逐渐低了，不过要说耐药率最低的还是恩替卡韦，同时它的病毒抑制作用很强，所以大家都在用。问题二：本来不想抗病毒的，现在病情还在恶化，肝功能和病毒都控制不住，不得不吃抗病毒药物了。早就听说乙肝病毒会耐药，谁有经验，说说哪个药物好一些？答案一：现在吃药治疗乙肝的很多，病毒抑制需要长期服药，如果吃吃停停，或者选择了耐药率高的药物，自然会比较头疼耐药的问题。耐药率低是一方面，还需要病毒抑制能力强的，两方面结合，我推荐你用恩替卡韦。答案二：没有谁想吃药的，大家都是迫不得已才抗病毒的，我也是用恩替卡韦的，这个药在耐药方面很不错，其他的几个药物耐药率都比较高。答案三：耐药倒也不是很可怕，主要是如何预防和控制耐药。预防耐药要用有高耐药基因屏障的药物，这几个口服药物里面，恩替卡韦是唯一一个高基因屏障的药物。而控制耐药是后续问题，就要分析你具体是哪个药物耐药了。问题三：看到有战友说自己恩替耐药了，不是6年的耐药率才是1%左右吗，怎么会有这么多人耐药呢？大家知道恩替耐药情况的来说说。答案一：恩替卡韦的耐药率确实是最低的，这个无可厚非，只不过很多战友是在拉米或替比耐药后不知情的情况下用了恩替，这样耐药的风险会增加不少，绝大部分没有抗病毒经历的朋友都不会发生耐药的。答案二：淡定点，耐药本来就无法避免的，现在都是在预防耐药或者控制耐药。恩替卡韦对于初始抗病毒治疗的人群，很少发生耐药的，从权威的《指南》来看，恩替卡韦耐药率最低，其治疗3年的耐药率不足1%，6年的耐药率仅为1.2%。答案三：我没看到几个恩替卡韦耐药的，认识的几十个在吃润众的都没有发生病毒耐药，反而用拉米夫定和替比夫定的不少朋友发生了耐药。我吃的国产润众，正大天晴公司的，吃了几年了，只要你规范用药，很少发生耐药的。问题四：病毒变异和耐药有什么关系啊，看到大家的评论我迷糊了，我是小三阳，但病毒DNA却很高，不知道什么原因，可以用恩替卡韦吗？答案一：病毒变异是耐药发生的必要条件，但不是充分条件，也就是说耐药一定是病毒变异，但病毒变异并不一定会导致药物耐药。恩替卡韦有3个耐药位点，一般很难发生耐药，也推荐所有患者先用恩替卡韦治疗。答案二：拉米夫定容易耐药是因为它只有1个变异点，而恩替卡韦是3个变异点，但由于其中有1个是和拉米夫定一样的位点，所以拉米耐药后不建议用恩替，替比也是一样的道理。只要你没有发生耐药，恩替卡韦是第一个选择。答案三：其实你考虑的太多了，恩替卡韦已经是目前最好的抗病毒药物了，在耐药的研究数据方面也是所有药物里面最优秀的。你可以做一个耐药的检查，如果没有相关位点的耐药，都可以用恩替卡韦的。我也是小三阳，病毒6次方，现在就在吃润众恩替卡韦。