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一项目介绍
一 项目介绍 1. 项目目的 “关健之爱”雅美罗公益援助项目是由罗氏制药捐赠支持,中国妇女发展基金会主办开展的药品援助公益 项目。该项目旨在帮助长期被类风湿关节炎病痛困扰的患者,使其获得更持久有效的医学治疗,减轻因病 患而带来的身心痛苦和家庭经济压力,提高患者的生命质量。 2. 项目启动时间 2017 年 5 月 15 日 3. 项目截止时间 如因不可抗力或特殊原因必须停止捐助药品,我们将通过尽可能多的渠道告知公众,对已经预约成功并申 请通过的患者,我们将协调捐赠方保证这些患者能够领取捐助药品。 4. 项目联系方式 援助热线:400-066-9993 电子邮箱:cwdfra@126.com 项目官网: 资料邮寄地址(只接收邮政特快专递 EMS):北京市 100001 信箱 15 分箱 收件人: 关健之爱 雅美罗公益援助项目办公室(收) 工作时间: 周一至周五 8:30 至 17:00(法定节假日除外) 5. 项目援助类型 ●低保患者: 经项目医院评估,确认符合使用托珠单抗注射液(商品名:雅美罗 ® ,下同)治疗的患者,经乡镇级 / 乡 镇级以上政府部门认可的低保 */ 特困患者,经项目办公室审核通过 , 为其一年援助 3 次治疗所需的托珠 单抗注射液,每年均可申请。 低保患者一年内后续申请,可按低收入后续申请流程申请(其中,检查报告单按首次申请资料递交) ●低收入患者: 经项目医院评估,确认符合使用托珠单抗注射液(品名:雅美罗 ® ,下同)治疗的患者。 首次申请:已遵循医嘱及药品使用说明规范使用 2 次或者 2 次以上托珠单抗注射液的低收入家庭 * 类风 湿关节炎患者,经项目医生评估,仍需进一步治疗的,经项目办公室审核并通过,为其援助 1 次治疗所 需的托珠单抗注射液。 * 注:患者及其配偶为低收入者的家庭。 后续申请:得到过项目援助的患者, 已经过 2 次遵循医嘱及药品使用说明规范的托珠单抗注射液的治疗, 根据项目医生评估,仍需进一步治疗的,经项目办公室审核并通过后,为其援助 2 次治疗所需的托珠单 抗注射液。 项目热线: 400-066-9993 周一至周五 08:30-17:00 邮政信箱:北京市 100001 信箱 15 分箱 ●成都医保患者: 经成都医保项目医院评估认定后,符合“成都市重特大疾病医疗疾病保险认定患者”条件的患者。 首次申请:已遵循医嘱及药品使用说明规范使用 2 次或者 2 次以上托珠单抗注射液的低收入家庭 * 类风 湿关节炎患者,经项目医生评估,仍需进一步治疗的,经项目办公室审核并通过,为其援助 2 次治疗所 需的托珠单抗注射液。 * 注:患者及其配偶为低收入者的家庭。 后续申请:得到过项目援助的患者,经过 2 次或者 2 次以上遵循医嘱及药品使用说明规范的托珠单抗注 射液的治疗,根据项目医生评估,仍需进一步治疗的,经项目办公室审核并通过后,为其援助 2 次治疗 所需的托珠单抗注射液。 6. 项目申请条件 ●医学条件: 经项目医院评估确认为符合托珠单抗注射液适应症且无使用禁忌症的患者。详见药品说明书。 ●其它条件: 1). 本项目援助对象为持有中华人民共和国居民身份证 / 军官证,年满 18 周岁的大陆患者; 2). 低保(乡镇级 / 乡镇级以上政府盖公章认可的并有 6 个月低保领取记录)患者或低收入家庭(患者 及其配偶为低收入者的家庭)的患者; 3). 加入本项目的患者在项目执行期间在项目医生处进行随访; 4). 患者治疗使用的托珠单抗注射液必须是中国大陆包装的。 7. 项目终止条件 ● 经项目医生确认,此患者因发生 / 存在不可耐受的不良反应或者其他不适合继续托珠单抗注射液(雅美 罗 ® )治疗的指征,不宜继续使用托珠单抗注射液(雅美罗® )治疗 ● 申请人提供的项目申请资料不实或隐瞒申报 ● 经查实项目入组患者或患者亲属将药品用于销售或其他盈利目的、转赠他人 ● 患者或患者亲属要求停止应用托珠单抗注射液(雅美罗 ® )治疗 ● 药品发放完毕项目自动结束 ● 由于不可抗力等造成项目被迫终止 ● 应医保政策要求调整项目 * 由于信息资料和统计需要,患者的资料将对中国妇女发展基金会和卫生监督管理部门开放,除提供给卫生监管部门等政府部门 供审查监督或提供给基金会委托的科学研究机构进行非商业性科学研究之外
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