特利加压素对肝移植受者肾功能的影响.pdfVIP

·488 · 2012年 8月第 33 Transplant，August2012，Vo1．33，No．8 特利加压素对肝移植受者肾功能的影响 夏坤锟 张水军 吴阳 郭文治 唐哲 赵永福 孙荣青 【摘要】 目的 观察特利加压素对肝移植受者术后肾功能的影响。方法 改良背驮式原位肝移 植受者35例，术后 16例接受特利加压素治疗 (特利加压素组)，术后立即给予特利加压素 1mg，持续 泵人，每天2次，持续使用3～4d；19例接受多巴胺+普鲁卡因治疗 (多巴胺组)，术后立即给予多巴 胺 40mg+普鲁卡因0．5g，持续泵入，每天 2次，持续使用 3～5d。两组受者术前血肌酐和尿素氮正 常。术后观察血肌酐、尿素氮、陆微球蛋白(陆一MG)及尿量等指标。结果 两组术后第 5天时血肌 酐、尿素氮、B2一MG及尿量均较术前明显升高 (PO．05)，但特利加压素组的血尿素氮和 132一MG均明 显低于多巴胺组，而尿量多于多 巴胺组 ，差异均有统计学意义 (P0．05)；特利加压素组有 3例 (18．8 )而多巴胺组有 10例 (52．6 )发生肝移植相关性 肾功能衰竭 (PO．05)。结论 肝移植术 后适时应用特利加压素，对肾脏具有保护作用，能为术后发生肝移植相关性肾功能衰竭者提供 良好的 恢复条件。 【关键词】 特利加压素；肝移植；肾功能衰竭 Protectiveeffcetsofterlipressin onrenalfunction ofrecipients afterlivertransplantation XIA Kun— kun，ZHANGShui-jun，WUrang，GU0Wen-zhi， NG ，ZHA0Yong-fu，SUNRong-qing． DepartmentofSurgery，FirstA{{tliatedHospital，ZhengzhouUniversity，Zhengzhou450052， China Correspondingauthor：ZHANGShui-jun [Abstract] Objcetive Tostudytheprotectiveeffectsofterlipressinontherenalfunctionof recipients after liver transplantation．Methods Among 35 cases receiving orthotopic liver transplantation (O r)，16casesweregiventerlipressin (groupT)：continuousinfusionofterlipressin (1mg)intotheveinimmediatelyaftertheoperation，twiceeverydayfor3-4days；19 caseswere givendopamineandprocaine(groupD)：continuousinfusion ofdopamine (40mg)andprocaine (0．5g) into thevein immediatelyaftertheoperation，twiceevery day for3-5 days．Inboth two groups．the serum creatinineand ureanitrogen levelswerenorma1beforetheoperation． Serum creatinine，ureanitrogen，serum microglobulinandurineamountweredetermined．Results Serum creatinine，ureanitrogen，serum microglobulinandurineamountwereincreasedsignificantlyat5th dayafteroperation inbothtwo groups(P 0．05)．Ascomparedwith groupD，ureanitrogenand serum microglobulinweredecreased，whiletheurineamountincreasedsignificantlyat5thdayafter operationingroupD (P0．05)．Threecases(18．8 )ingroupT，and10cases(52．6 )ingroup D