欣优解讲解抑郁症的诊断依据与鉴别诊断.docVIP

我们都知道，抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。 1.抑郁症的鉴别诊断: （１）内源性抑郁症： 存在下列症状之一者，应考虑内源性抑郁症的可能： １、即往有躁狂或抑郁发病史。 ２、家族中有躁狂或抑郁病史。 ３、本次病程过程中躁狂表现。 ４、有精神运动性迟滞。 ５、早醒或症状有晨轻晚重的变化。 ６、内脏功能低下，食欲减退或体重减轻，而无躯体疾病的存在。 ７、自罪观念，任何幻想或妄想 ８、严重的自杀企图或多次自杀未遂。 ９、生活不能自理，自知力严重缺乏。 （２）反应抑郁症： 存在下列情况之一者，应考虑反应性抑郁症的可能： １、急性起病，病程不到半年。 ２、有明显环境因素诱发，且症状与环境因素有关。 ３、精神创伤常萦绕于脑际，难以摆脱。 （３）药物所致的抑郁状态： 患者可能找到使用药物病史。 （４）器质性疾病或躯体伴发的抑郁状态： 可找到器质性病变。 （５）其他神经症和精神病伴发的抑郁状态： 除抑郁症状外，患者无神经症和精神病其他症状。 2. 抑郁症的诊断: （１）符合神经症诊断标准。 （２）以持久的轻度至中度抑郁为主要临床相，伴有以下症状至少三项。 １、兴趣减退，但未丧失。 ２、对前途悲观失望，但不绝望。 ３、自觉疲乏无力或精神不振。 ４、自我评价下降，但愿意接受鼓励和帮助。 ５、不愿意主动与人交往，但被动接触良好，愿意接受同情和支持。 ６、有想死念头，但又顾虑重重。 ７、自觉病情严重难治，但主动求治，希望能治好。 （３）存在下列症状中的任何一项 １、明显的精神运动性抑制。 ２、早醒和症状的晨重夕轻。 ３、严重的内疚和自罪。 ４、持续食欲减退和明显的体重减轻（并非躯体疾病所致）。 ５、不止一次自杀未遂。 ６、生活不能自理。 ７、幻觉和妄想。 ８、自知力缺损。 3. 抑郁症的自我测试和断定方法 请仔细阅读以下问题，圈出最适合自己情况的分数，然后将分数累加，每一项的得分为：“不是”为0分，“偶尔是”为1分，“有时是”为2分，“经常是”为3分。 1.你是否感觉沮丧和忧郁？ 2.过去常做的事，现在做起来是否感到吃力？ 3.你是否无缘无故地感到惊慌和恐惧？ 4.你是否容易哭泣或感觉很想哭？ 5.过去常做的事，你现在是否兴趣减低？ 6.你是否感到坐立不安或心神不定？ 7.你是否晚上不服药就很难轻松入睡？ 8.你是否一走出自己的房间就感到焦虑？ 9.你是否对周围的事物失去兴趣？ 10.你是否毫无原因地感到疲倦？ 11.你是否比平时更爱发脾气？ 12.你是否比平时早醒，醒后就再也睡不好了？ 得分在15分以上，建议您到医院就诊。得分在5～15分之间，说明你有一定的抑郁情绪，也应寻求医学帮助。 欣优解不只是医疗器械，还提供专业的心理咨询服务 在欧美发达国家，物理治疗结合心理咨询是最主流的焦虑、抑郁、失眠的治疗方法。但是，因为体制等原因，目前中国的精神心理科的治疗手段主要是药物治疗，或者单纯的心理咨询，这对于患者的治疗不是非常有利。 欣优解PRO-AID与暨南大学心理研究所强强联合，与国际接轨，给广大的焦虑、抑郁、失眠患者提供双管齐下的治疗手段，保障了更好的有效性。 暨南大学心理研究所是一个应用研究与基础研究并重、具有较强科研实力的心理科研机构，主要研究心理活动发生、发展规律及其神经和遗传基础，集中力量开展跨领域、跨学科的基础、应用基础和应用研究