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脊髓spinal cord 中南大学湘雅医学院人体解剖学与神经生物学系 李昌琪 External Features of the Spinal Cord (一)、位置 (二)、外形 颈膨大cervical enlargement 腰骶膨大lumbosacral enlargement 脊髓圆锥conus medullaris 终丝filum terminale 前正中裂anterior median fissure 后正中沟posterior median sulcus 前外侧沟anterolateral sulcus 后外侧沟posterolateral sulcus 后中间沟posterior intermediate sulcus 脊髓节段与椎骨的相互对应关系 Internal Structure of the Spinal Cord 灰　质　 前角anterior horn 后角posterior horn 中间带intermediate zone 侧角lateral horn 白 质 前索anterior funiculus 后索posterior funiculus 侧索lateral funiculus 网状结构 reticular formation （一）灰质 Gray matter 脊髓后角由laminaⅠ～Ⅵ组成。 脊髓中间带由lamina Ⅶ组成。 脊髓前角由lamina Ⅶ（颈、腰骶膨大处）、 lamina Ⅷ和lamina Ⅸ组成。 中央管周围灰质为 lamina Ⅹ （二）白质White matter 1.上行纤维传导束（感觉传导束） （1）薄束fasciculus gracilis 楔束fasciculus cuneatus 位置：后索 起于：脊神经节 止于：薄束核和楔束核 功能：传导同侧肌、腱、关节 的本体感觉和皮肤的精 细触觉。 * * 脊髓的节段 颈膨大 腰骶膨大 脊髓、脊神经与脊髓节段 脊神经节 前根 脊神经 后支 前支 后根 脊髓颈段 脊髓胸段 脊髓腰段 脊髓骶尾段 上颈椎C1-4=对应脊髓节 段 下颈椎C5-8和上胸椎T1-4 + 1=对应脊髓节段 中胸椎T5-8 + 2=对应脊髓节 段 下胸椎T9-12 + 3=对应脊髓节段 第1腰椎L1=骶尾髓节段 Thionine staining Cresyl violet staining Fast blue labelling neurons Spinal cord GAP-43mRNA positive neurons （2）脊髓丘脑束 脊髓丘脑侧束 lateral spinothalamic tract 脊髓丘脑前束 anterior spinothalamic tract 位置：外侧索的前半部和前索前根内侧 起于：对侧灰质Ⅰ、Ⅳ- Ⅶ板层 止于：丘脑腹后外侧核 功能：传递痛、温觉和粗触、压觉 （3）脊髓小脑束 脊髓小脑后束 Posterior spinocerebellar tract 位置：外侧周边后半部 起于：胸核（同侧为主） 止于：小脑皮质 脊髓小脑前束 Lateral spinocerebellar tract 位置：外侧周边前半部 起于：Ⅴ-Ⅶ板层外侧部 止于：小脑皮质 功能：此二束传递下肢 和躯干下部的深 感觉信 息至小脑 下行纤维传导束 （运动传导束） 皮质脊髓侧束 lateral corticospinal tract 皮质脊髓前束 anterior corticospinal tract （1）皮质脊髓束 corticospinal tract Function and Clinical Relations of Spinal Cord 一、脊髓的功能 （一）传导功能 （二）反射功能 牵张反射 Stretch reflex * * 湘雅医学院