Denver管PVS术治疗.PDFVIP

Denver管PVS术治疗 Denver管PVS术治疗 顽固性腹水的围手术期处理 顽固性腹水的围手术期处理 Perioperative management of the patients with refractory ascites who underwent the peritoneovenous shunting by the Denver Tubes 南京军区上海临床肝病研究中心 南京军区上海临床肝病研究中心 李津波 傅青春 陈今伟 王晓今 李津波 傅青春 陈今伟 王晓今 倪鎏达 周丰 史强 陈成伟 倪鎏达 周丰 史强 陈成伟 腹腔静脉分流术（PVS ）是治疗顽固性腹水的 腹腔静脉分流术（PVS ）是治疗顽固性腹水的 科方法，但围手术期并发症较多（＞40% ）， 科方法，但围手术期并发症较多（＞40% ）， 否处理好是治疗成败的关键。 否处理好是治疗成败的关键。 我们总结27例顽固性腹水行Denver 管PVS术的 我们总结27例顽固性腹水行Denver 管PVS术的 手术期效果及并发症的处理经验，探讨其最佳处 手术期效果及并发症的处理经验，探讨其最佳处 方案。 方案。 共27例顽固性腹水病人 共27例顽固性腹水病人 男 21例，女6例，平均年龄51.1 ±9.7岁 男 21例，女6例，平均年龄51.1 ±9.7岁 病种：乙型肝炎后肝硬化 16 病种：乙型肝炎后肝硬化 16 血吸虫性肝硬化 4 血吸虫性肝硬化 4 酒精性肝硬化 1 酒精性肝硬化 1 隐源性肝硬化 3 隐源性肝硬化 3 Budd-Chiari综合征 1 Budd-Chiari综合征 1 癌性腹水 2 癌性腹水 2 CTP肝功能评分：9.2 ±1.5 （ B级16例、C级11例） CTP肝功能评分：9.2 ±1.5 （ B级16例、C级11例） 项目 结果 项目 结果 别：男（例） 21 伴有胸水（例） 9 女（例） 6 中重度食管胃底静脉曲张 11 （例） 均年龄（岁） 51.1 ±9.7 肝肾综合征2型（例） 10 前平均内科治疗时间 3.3 ±2.5 腹腔感染史（例） 5 月） 水原因（例） 总胆红素（μmol/L ） 19 （6～12 乙型肝炎肝硬化 16 凝血酶原时间（秒） 16.0±2. 血吸虫性肝硬化