根基医学概论——生理学.ppt

定义：有神经支配的骨骼肌在受到外力牵拉时能引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动。 特点： 感受器和效应器都是在同一块肌肉中 意义： 在于维持身体姿势，增强肌肉力量。 牵张反射 腱反射：膝反射、跟腱反射 膝跳反射弧： 叩击肌腱 ↓ 肌肉受到牵拉刺激 ↓ 肌梭兴奋性↑ ↓ 肌梭的传入N纤维传入 ↓ α运动Ｎ元兴奋 ↓ 梭外肌收缩 临床上常检查腱反射来了解脊髓的功能状态。 如果某一腱反射减弱或消失，则说明相应节段的脊髓功能受损； 如果腱反射亢进，则提示相应节段的脊髓失去高位中枢的制约。 肌紧张： 梭外肌收缩 α运动N元兴奋 肌梭的 敏感性↑兴奋性↑ 持续轻微 牵拉伸肌 梭内肌收缩 γ运动N元兴奋 高位中枢下传冲动 重力作用 骨骼肌处于持续地轻微的收缩状态 γ 环 脑干某些中枢调节肌紧张是通过兴奋γ环实现的 三、大脑皮层对躯体运动的调节 中央前回是大脑皮质运动区，其特点： ①对躯体运动的调节为交叉性支配，但头面部为双侧； ②具有精细的功能定位，功能代表区的大小与运动的精细复杂程度有关，运动愈精细复杂的部位其代表区也愈大； ③总体定位为倒置，但头面部代表区内部为正立。 大脑皮层运动区定位 下肢的代表区在皮质顶部，膝关节以下肌肉的代表区在半球内侧面；上肢肌肉的代表区在中间部；头面部肌肉的代表区在底部。但头面部代表区内部的安排为正立。 大脑皮质运动区对躯体运动的调节，是通过锥体系和锥体外系下传而实现的。 （一）锥体系 皮质脊髓束（大脑皮质发出经延髓锥体而后下达脊髓 的传导系）支配躯体除头面部以外的所 有全身肌肉 皮质脑干束（皮质发出抵达脑神经运动核的纤维） 支配头面部肌肉运动 均是由皮质运动神经元（上运动神经元）下传抵达支配肌肉的下运动神经元（脊髓前角运动神经元和脑神经核运动神经元）的最直接通路。 锥体系的功能：发动肌肉收缩，完成精细的技巧性运动 （二）锥体外系 把由大脑皮质下行并通过皮质下核团（主要指基底神经节）换元接替而控制脊髓运动神经元的传导系统，称为皮质起源的锥体外系。 皮质下核团还接受锥体束下行纤维的侧支支配。由锥体束侧支进入皮下核团转而控制脊髓运动神经元的传导系统称为旁锥体系。 锥体外系对脊髓运动神经元的控制常是双侧的，其功能主要与调节肌紧张、肌群的协调性运动有关。 * 完整性：兴奋在同一细胞上的传导依赖于细胞的完整性。双向性：细胞膜上某一点发生动作电位时，兴奋可同时向两个相反的方向传导。绝缘性：一条神经干包含许多条神经纤维，但各条神经纤维能各自传导各自的兴奋而基本上互不干扰。相对不疲劳性：兴奋在同一细胞上的传导不易疲劳。 * * * * * * 静息电位与阈电位比快反应细胞低 * * * 静息电位绝对值增大，离阈电位差距增大，则引起去极化达到阈电位所需的刺激强度越大，表现为兴奋性降低；静息电位绝对值减小，离阈电位差距减小，表现为兴奋性升高。 阈电位水平上移，则与静息电位差距增大，引起兴奋所需的刺激阈值增大，兴奋性降低。。 * * * * * * 中枢 * 胸廓的节律性运动是实现肺通气的原动力。肺内压与大气压之间的压力差推动气体进出肺，是肺通气的直接动力 * 各级中枢对呼吸的调节作用不同 * 由肺扩张或萎缩所引起的吸气抑制或吸气兴奋的反射，称为肺牵张反射。 * * * 不同物质通过肾小球滤过膜的能力取决于被滤过物质的分子大小及其所带电荷。如血浆白蛋白（3.6nm），由于其带负电荷，因此，难于通过滤过膜而不会出现在尿液中。 * 血浆成分流经肾小球毛细血管时能否被滤过，取决于膜两侧的压力差。决定滤过压力的主要有：肾小球毛细血管血压 、血浆胶体渗透压 和囊内压 * * * 中枢神经系统中的神经元数以亿计，联系极为复杂。在调节某一生理活动时，神经元通常通过彼此的联系，按一定的规律来完成。神经系统对机体功能调节的基本方式是反射。 * 如视网膜中央凹的视锥细胞…… 可以使视锥系统具有较高的分辨能力 * 如视网膜中央凹的视锥细胞…… 可以使视锥系统具有较高的分辨能力 * 如视网膜中央凹的视锥细胞…… 可以使视锥系统具有较高的分辨能力 胰淀粉酶：将淀粉、糖原及大多数碳水化合物水 解为二糖及少量三糖。 胰脂肪酶：分解中性脂肪为脂肪酸、甘油一酯和 甘油 胰蛋白酶和糜蛋白酶：以不具活性的酶原形式存在于胰液中。 胰蛋白酶原 胰蛋白酶 肠致活酶 糜蛋白酶原 糜蛋白酶 自我激活 正常情况下，胰液中的蛋白水解酶之所以不消化胰腺本身，一方面是因为它们以酶原的形式分泌，另一