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药源性肝脏疾病与防治
1、治疗前无肝损害或肝损害不明显,治疗后出现肝损害,支持药源性肝损害的证据是( )
A、治疗后原发疾病加重,伴肝损害
B、在原来的药物停用后,肝损害减轻
C、在原来的药物停用后,肝损害不好转
D、血清γ-GT明显升高,AST/ALT升高
2、下列哪项不是药源性肝脏疾病的影响因素( )
A、性别和年龄
B、原发病的影响
C、经济条件和文化程度
D、药物疗程、剂量和给药方式
3、人体药物代谢的主要器官是( )
A、十二指肠
B、肝脏
C、胰腺
D、胃脏
4、对于药源性肝损害病人,应给予( )的饮食
A、低热量、低蛋白和低脂
B、低热量、高蛋白和低脂
C、高热量、低蛋白和低脂
D、高热量、高蛋白和低脂
5、根据病理变化分型,药源性肝脏疾病不包括( )
A、肝细胞型
B、肝内淤胆型
C、肝外淤胆型
D、肿瘤型
6、药源性肝脏疾病最常见的实验室检查结果是( )
A、血清转氨酶增高
B、血清碱性磷酸酶降低
C、白蛋白增多
D、凝血酶原时间缩短
7、对于以过敏反应为主的药源性肝病,药物接触史一般为( )
A、4周以内
B、4~6周
C、6~8周
D、2月以上
8、治疗药物所致肝内胆汁淤积的首选药是( )
A、甘草酸二胺
B、多烯磷脂酰胆碱
C、熊去氧胆酸
D、门冬氨酸钾镁
9、以胆汁淤积为主的药源性肝病的特点是( )
A、主要表现有黄疸、血清碱性磷酸酶的增加和瘙痒
B、肝功能一般不能恢复
C、大多数病人出现胆管消失并伴慢性进展性过程
D、常见胆管损害不可逆而进展为胆汁性肝硬化
10、确诊药源性肝脏疾病后,应立即( )
A、停用引起肝损害的药物或可疑药物
B、使用促进肝细胞再生的药物
C、使用护肝药物
D、给予抗生素预防感染
药源性血糖异常与防治
1、下列哪项不是血糖的来源()
A、食物糖
B、肝(肌)糖原
C、脂肪和氨基酸
D、非糖物质
2、下列关于药源性低血糖的说法,哪项是错误的()
A、药源性低血糖的症状与体征有交感神经兴奋症状及脑功能障碍;血糖低于2.78mmol/L
B、药源性低血糖的高危人群是正在使用降糖药物的糖尿病患者
C、不同药物致低血糖症状不同,主要表现在致病程度的差别
D、对于一些老年病人经常发生“无症状低血糖”,因为老年病人的α受体数目下调,同时神经兴奋的阈值是升高的,在发生低血糖的时候,即使有了器官的损害,他们却不一定有明显的临床症状
3、下列哪项药物()可以导致血糖升高
A、水杨酸类药
B、NSAIDs
C、奎宁和奎尼丁
D、糖皮质激素
4、下列哪项不是药源性高血糖的危害()
A、进一步发展为糖尿病,属于除了Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病和妊娠型糖尿病之外的其他特殊类型
B、长期高血糖可以增加心脑血管疾病发生的风险
C、严重时可出现酮症酸中毒等急性并发症
D、严重时可致昏迷甚至死亡
5、关于正常人血糖的说法,下列错误的是()
A、正常人的空腹血糖浓度是4.4-6.1mmol/L(80-110mg/dL)
B、正常的非空腹血糖浓度是4.4-11.1mmol/L(80-200mg/dL)
C、正常的非空腹血糖浓度是4.4-7.8mmol/L(80-140mg/dL)
D、正常人体内存在一套精细的调节糖代谢的机制,在一次性食入大量的葡萄糖以后,血糖水平不会出现大的波动和持续升高
6、关于水杨酸类药降低血糖的作用,下列哪项说法不正确()
A、以10岁以下小儿多见
B、对糖尿病患者或有肝肾功能障碍的非糖尿病患者,单用此药也可发生致命性低血糖昏迷
C、可能与降低肝糖原的生成和胰岛素的分泌,提高胰岛素的敏感性有关
D、与磺脲类药物合用时,由于两者的血浆蛋白结合率都很高,可以竞争性的结合血浆蛋白,而将游离药物置换出来。因此可能增强彼此的药效,比较典型的药物有阿司匹林和保泰松
7、下列关于药源性高血糖的说法,哪项是错误的()
A、药源性高血糖是指应用某些药物的时候,非糖尿病或者已控制的糖尿病患者多次出现空腹血糖≥7.8mmol/L,伴或不伴有糖尿病的临床症状
B、多数的药源性高血糖临床症状比较轻微,偶然可致酮症酸中毒等急症
C、药源性高血糖的临床表现不如低血糖时那么明显,有时根本没有临床症状,只是在常规血糖监测的时候发现有血糖增高的现象,部分可出现三多一少症状
D、部分男性还可出现皮肤搔痒、阳萎
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