经腰两种取标本切口在后腹腔镜肾癌根治术中应用比较.pdfVIP

2016 年 6 月 第 36 卷 第 6 期 湖南中医药大学学报（综合一） Jun. 2016 Vol. 36 No.6 Journal of Hunan Univ. of CM (Comprehensive No.1) ·543· 基层医院，很少经过评估，就会给不管需不需要的患者都使用抗生素，导致很多患者都被 一个完善的监测网络，让临床合理用药更加规范。 滥用抗生素，现在的情况也尤其严重，因此我们一定要加强基层医院的抗生素的使用管理， 让他们按照相关要求，合理使用。 参考文献 3.5 认真做好 ADR 的监测工作，扎实的开展 ADR 的报告制度，做到发生一起报告一起， [1] 张克义 , 赵乃才 . 临床药物不良反应大典 . 沈阳 : 辽宁科学技术出版社 ,2010，96. 并且让药师或者临床药师，临床医师、护理人员三方面在充分沟通的基础上面，确保每一 [2] 王正春 , 李秋 , 王珊 . 药物不良反应 803 例分析 . 医药导报，2011,23(9):695-696. 例上报真实，有效，保证上报具有分析意义的基础上，上报到国家 ADR 监测中心，形成 [3] 张紫洞 , 熊方武 . 药物导致的变态反应、过敏反应 . 抗感染药学 2012,1(2):49-52. 经腰两种取标本切口在后腹腔镜肾癌根治术中应用比较 郑　府　陈洪波　胡晓辉　赵纯雄 湖北省恩施州中心医院　湖北 施恩　445000 摘要：目的　探讨经腰部两种取标本切口在后腹腔镜肾癌根治术中的应用。方法　回顾性分析本院 22 例经后腹腔镜肾癌根治术患者的临床资料，所有手术均为同一术者完成。 经 开放技术建立后腹腔空间 [1]， 孔：腋后线 12 肋缘下， 孔：腋前线肋缘下， 孔：腋中线髂嵴上方约 0.5 ， 三点成等边三角形。腹腔镜下肾周筋膜内游离肾脏后内侧、 Hasson A B C cm ABC 输尿管并向上游离肾蒂，结扎锁阻断肾血管并剪断，充分游离肾脏，完整切除。根据经腰取标本切口不同分为两组： 组 10 例， 两点延长切口（腰部横切口）取标本， 组 12 例， AB AB AC AC 两点延长切口（腰部斜切口）取标本。对其术后胃肠恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间、引流管引流量、术后疼痛评分以及术后切口周围皮肤神经损伤情况进行比较。 所有手术成功，后腹腔镜下完整肾切除手术时间为 50-120 ；术中出血量 100-250 ，平均 5 ；两种不同取标本切口组在术后胃肠恢复时间、术后下床活动时间、术后住 结果　 min mL l OmL 院时间、引流管引流量方面比较差异均无统计学意义 ( 0.05)。 　后腹腔镜肾癌根治术具有微创、出血少、术后恢复快等优点，是一种安全可靠的手术方法。腋后线 12 肋缘下至 P 结论 腋中线髂嵴上方两点切口延长取标本疼痛轻，术后切口周围皮肤神经损伤较轻。 关键词： 肾癌根治术；后腹腔镜；切口 本文对我院 2014 年 6 月 -2015 年 12 月行后腹腔镜肾癌根治术患者资料进行分析，探 100-250mL，平均 l5OmL；两种不同取标本切口组在术后胃肠恢复时间、术后下床活动时间、 讨经腰两种取标本切口在后腹腔镜肾癌根治术中应用比较。现报告如下。