D1【宜统】建设工程项目施工阶段安全评价书.docVIP

建设工程施工安全检查（基础施工）评价表 施工单位 项目经理电话 项 目 自 评 总计 得分 （100） 项 目 及 评 分 安全管理（满分10分） 文明施工（满分15分） 脚手架 （满分10分） 基坑工程（满分10分） 模板支架 （满分10分） 高处作业（满分10分） 施工用电（满分10分） 物料提升机与施工升降机（满分10分） 塔式起重机与起重吊装（满分10分） 施工机具（满分5分） 企业 自查 意见 负责人（签字）： 施工企业（盖章） 年 月 日 建设 单位 意见 负责人（签字）： 建设单位（盖章） 年 月 日 监理 单位 意见 监理工程师（签字）： 监理单位（盖章） 年 月 日 安全 站 评分 总计 得分 （100） 项 目 及 评 分 安全管理（满分10分） 文明施工（满分15分） 脚手架 （满分10分） 基坑工程（满分10分） 模板支架 （满分10分） 高处作业（满分10分） 施工用电（满分10分） 物料提升机与施工升降机（满分10分） 塔式起重机与起重吊装（满分10分） 施工机具（满分5分） 安全 站考 评 意见 评价小组负责人（签字）： 年 月 日 宜城市建筑工程安全生产监督站 制 建设工程施工安全检查（主体施工）评价表 施工单位 项目经理电话 项 目 自 评 总计 得分 （100） 项 目 及 评 分 安全管理（满分10分） 文明施工（满分15分） 脚手架 （满分10分） 基坑工程（满分10分） 模板支架 （满分10分） 高处作业（满分10分） 施工用电（满分10分） 物料提升机与施工升降机（满分10分） 塔式起重机与起重吊装（满分10分） 施工机具（满分5分） 企业 自查 意见 负责人（签字）： 施工企业（盖章） 年 月 日 建设 单位 意见 负责人（签字）： 建设单位（盖章） 年 月 日 监理 单位 意见 监理工程师（签字）： 监理单位（盖章） 年 月 日 安全 站 评分 总计 得分 （100） 项 目 及 评 分 安全管理（满分10分） 文明施工（满分15分） 脚手架 （满分10分） 基坑工程（满分10分） 模板支架 （满分10分） 高处作业（满分10分） 施工用电（满分10分） 物料提升机与施工升降机（满分10分） 塔式起重机与起重吊装（满分10分） 施工机具（满分5分） 安全 站考 评 意见 评价小组负责人（签字）： 年 月 日 宜城市建筑工程安全生产监督站 制 建设工程施工安全检查（装饰施工）评价表 施工单位 项目经理电话 项 目 自 评 总计 得分 （100） 项 目 及 评 分 安全管理（满分10分） 文明施工（满分15分） 脚手架 （满分10分） 基坑工程（满分10分） 模板支架 （满分10分） 高处作业（满分10分） 施工用电（满分10分） 物料提升机与施工升降机（满分10分） 塔式起重机与起重吊装（满分10分） 施工机具（满分5分） 企业 自查 意见 负责人（签字）： 施工企业（盖章） 年 月 日 建设 单位 意见 负责人（签字）： 建设单位（盖章） 年 月 日 监理 单位 意见 监理工程师（签字）： 监理单位（盖章） 年 月 日 安全 站 评分 总计 得分 （100） 项