模板1《大型公众性临时活动安全许可申请表》填写说明.doc

大型群众性活动安全许可申请表 承 办 者： 上海慧翔国际旅行社有限公司 活动名称： 《打开慧眼》 申请时间： 20 年 月 日 市公安局 区分局 活 动 基 本 情 况 活动名称 《打开慧眼》研讨会 起止时间 搭建日期：20 年 月 日 活动日期：20 年 月 日至 月 日 撤场日期: 20 年 月 日晚 活动地点/路线 场地面积/里程 额定容量 拟发售票数 活动内容 会议时间：20 年 月 日-20 年 月 日 会议地点： 参会人数： 人 在2天课程期间，中国创业家联盟主席、智慧之光创始人、三弦资产控股股份有限公司名誉董事长、三弦智慧文化控股有限公司董事局主席刘一秒先生将与大家一起探讨企业运营、发展、帮助中小企业家、认清企业本质、寻找企业方向、改变思维方式、成就员工、实现企业健康良性持续发展,在事业、婚姻、财富、健康、育子以上五个维度远离纠结与困惑，进入全然的新生。 课程安排： 日上午9:00-12:00、下午15:00—18:00 日上午9:00-12:00、下午15:00—18:00 承办者情况 单位名称 上海慧翔国际旅行社有限公司 安全责任人 姜喜文 职 务 副总裁 身份证证件种类及号码 身份证 联系电话 186 4157 4116 联系人 鄂胜群 职务 副总裁 联系电话 186 0472 9111 场所管理者情况 单位名称 主要负责人 职务 电话 现场临时建筑设施搭建情况 搭建单位名称 上海聚沫广告有限公司 企业类型 有限责任公司 企业注册号 310114002671224 主要负责人 胡进林 职 务 经理 保安员情况 受雇单位名称 主要负责人 职 务 联系电话 受雇保安员数量 备 注 承 办 者 意 见 （盖章）负责人： 年 月 日 场 所 管 理 者 意 见 （盖章）负责人： 年 月 日