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博大致睿2012年临床执业医师真题大解析 作者：博大致睿医学卫生考试网 来源： HYPERLINK  　　2012年 HYPERLINK / 临床执业医师考试已落下帷幕近一月了，官方没有公布真题，各大出版社也无动静，网络上倒是有各种版本的真题流传，回忆版、图片版、答案版等等。 HYPERLINK / 博大致睿教育专家从这些版本中挑选了5道试题，进行了题目的分析。 以下试题均为临床执业医师第二单元的考试试题。 　　题目一：脊柱结核发生率最高的部位是( )。 　　A.腰椎 　　B.颈椎 　　C.胸椎 　　D.骶椎 　　E.尾椎 　　答案：A 　　【博大致睿解题思路】：脊柱结核约占骨关节结核总数的一半，其中以儿童和青少年发生最多，所有脊椎均可受累。以腰椎为多见，胸椎次之，胸腰段占第三位，颈椎和骶椎较少见。其中，椎体结核约占 99%、椎弓结核占1%左右。 　　题目二：克罗恩病的主要手术指针是( )。 　　A.营养不良、体重减轻 　　B.持续性粪隐血阳性 　　C.疑有恶变 　　D.合并结肠息肉 　　E.严重腹泻 　　答案：C 　　【博大致睿解题思路】：克罗恩病的手术指征： 　　1、有瘘管、窦道或肠壁脓肿者也有较强的手术适应症，应尽可能的切除病变肠段。 　　2、本病并发癌肿也应及时手术治疗。 　　3、自发性肠穿孔，这一并发症虽不算太多，但一旦出现，应立即手术，切除有病变的肠段。 　　4、重度的肠道外合并症，如关节病、疼痛明显的顽固性肛周、肛管感染等 　　5、对肠梗阻要区别功能性痉挛还是机械性梗阻，后者有手术适应症;本病容易有多发性肠狭窄，而临床方法有时不易发现狭窄段或未能发现所有狭窄段，致使用使手术和手术范围的确定有一定的困难。 　　6、内科治疗难以凑效者属于手术的相对适应症，要慎重从事。对于病变局限于大肠者，有人主张手术治疗。 　　题目三：我国重点监测的性传播疾病不包括( )。 　　A.尖锐湿疣 　　B.阴道念珠菌病 　　C.生殖器疱疹 　　D.梅毒 　　E.淋病 　　答案：B 　　【博大致睿解题思路】： 《性病防治管理办法》规定，我国目前重点防治的STD共8种。即梅毒、 淋病、艾滋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和生殖器疱疹。 　　题目四：低渗性缺水的常见原因是( )。 　　A.急性机械性肠梗阻 　　B.急性化脓性腹膜炎 　　C.大量出汗 　　D.摄入睡不足 　　E.大量使用利尿酸类利尿药 　　答案：A 　　【博大致睿解题思路】：导致低渗性缺水的原因甚多，外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后，只补充了水或盐补充不足，以致相对地体内缺钠甚于缺水。常见原因：①胃肠道消化液持续性丧失，如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等，钠随消化液大量丧失;②大创面渗液，如烧伤、手术后广泛渗液丧失;③肾脏排出水和钠过多，长期使用利尿剂，抑制肾小管再吸收钠。 　　题目五：传染病的基本特征不包括( )。 　　A.感染后免疫 　　B.病原体 　　C.流行病学特征 　　D.传染病 　　E.遗传性 　　答案：E 　　【博大致睿解题思路】：传染病的基本特征包括： 　　(1)有病原体：每一种传染病都有特异的病原体，包括微生物和寄生虫。 　　(2)有传染性：这是传染病与其他感染性疾病的主要区别，传染性意味着病原体能通过某种途径感染他人。传染病患者有??染性的时期称为传染期，在每一种传染病中都相对固定，可作为隔离患者的依据之一。 　　(3)有流行病学特征：传染病的流行过程在自然社会因素作用下，表现出各种特征。 　　(4)有感染后免疫：人体感染病原体后，无论显形或隐性感染，都能产生针对病原体及其产物的特异性免疫，保护性免疫可通过抗体检测而获知。感染后免疫属于自然免疫，通过抗体转移而获得的免疫属于被动免疫。 　　以上就是本次解析的5道试题，博大致睿今后还会陆续为各位考生做出更多真题的解析。敬请关注!