認知障礙症.ppt

認知障礙症 港每三名八十五歲以上長者，便有一人患上認知障礙症（前稱老人癡呆症），要預防這種常見的老人病，近期外電有指，每天飲用含矽的礦泉水可減低患病率。不過，本港老人科醫生強調，這方法應無助防患此症。 根據英國《每日郵報》報道，最近有新研究發現，每天飲用一公升含矽的礦泉水，可減慢認知障礙症患者認知能力下降的速度，這是由於多喝富含矽的礦泉水，可降低體內對神經有害的元素例如鋁。不過，老人科醫生佘達明則強調，這論說其實已被相關研究否定。 「這說法是基於曾有研究認為，鋁會引致腦退化情況惡化，而矽可以減低人體吸收鋁，因而得出矽可以預防腦退化的結論。再加上近年亦有研究已證實，鋁並不會引致腦退化惡化，所以矽可以預防腦退化的推論應該不成立。」故此，飲用含矽的礦泉水並不可以防患認知障礙症。 有遺傳因素 　　 認知障礙症屬於一種腦部退化疾病，患者的腦細胞會急劇退化，而腦細胞的死亡可導致腦功能衰退，患者的認知能力亦隨之逐漸喪失，從而影響日常生活。 　　 形成此症，當中有不同的成因，佘醫生解釋：「認知障礙症分不同類型和成因，當中以阿爾茲海默氏症最為常見，但其成因未明，所以現時仍然沒有可以預防的方法。其次是血管性認知障礙症，因為腦部微血管栓塞而造成，即腦中風或血管疾病，導致積聚性腦部損壞所致。要避免患上血管性認知障礙症，應從控制『三高』飲食着手，即少吃高脂、高糖及高鈉食物。」 此外，腦退化也與基因遺傳有關，已有研究證實，有「載脂蛋白基因」的人士，患認知障礙症的機率會較正常人高達十六倍之多。 研究篩查方法 　　 佘醫生又指出，近年醫學上對認知障礙症有新的發現，有助及早作出醫治。「現時發現患者出現病徵時，其實多已病發二十年，即患者腦部早在二十年前開始已出現退化迹象，及至發現病徵時，病況其實已發展至後期，已經退化的腦功能，根本無法復元，只能夠依靠服用藥物，以及進行行為治療等方法，藉以減慢退化的情況。」佘醫生強調，這發現有助醫學界研究有關的篩查方法，及早發現病變，幫助潛伏患者及早接受治療。不過，有關檢查方法現在仍處於研究階段，仍然有待進一步發展。 慎察常見病徵 　　 1. 記性轉差：患者容易忘記近期發生的事情，而且之後也不能再記起。 　　 2. 難以進行熟悉工序：對於熟悉的工作，患者會突然不懂得怎樣進行，例如家庭主婦對煮食程序感到困難，懂得烹調的菜式逐步減少。 3. 隨處亂放東西：患者很容易忘記常用的物件應放在哪裏，致使出門時找不到門匙，手表又不知道放在哪裏等。 　　 4. 言語表達或理解困難：患者會忘記一些簡單的詞彙，又或未能用適當的字詞來表達，使他們的說話令人難以理解。 5. 對人物、時間及方位混亂：病人可以在熟悉的地方迷路、不知道身處的位置，病情進一步惡化時，更會不認得身邊熟悉的人物。 打麻將具助益 　　 坊間有說打麻將對於認知障礙症的患者有一定的幫助，不知是真是假？佘醫生解釋，打麻將有助腦部多活動，可以令人鍛煉腦筋，對於患者助控病情確有助益，但是如果患者在病發前已有打麻將的習慣，則作用不大。 「基本上，患者要學習新事物才會對病情有所幫助，因要拓展腦部的不同功能，效果才顯著。我們提倡的行為治療，是鼓勵患者學習六藝，即禮、樂、射、御、書、數（如增加社交、學習音樂、耍太極等），有助提高專注力及訓練腦部運作，以減慢腦退化的速度。」佘醫生補充。