湖北省抗菌药物临床应用监测工作汇报.pptVIP

湖北省抗菌药物临床应用监测工作汇报 丁玉峰 华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北省抗菌药物临床应用监测网成立 湖北省分网会员情况介绍 一、分网会员单位注册情况 2012年9月18日 湖北省抗菌药物临床应用监测网正式成立信息发布和首次培训 2012年8月28日~2013年6月30日，共计57家医疗机构进行了注册申报，并核准，成为湖北省抗菌药物监测网会员单位 57家医疗机构不包括湖北省所属的8家卫生部中心网会员单位（湖北省枝江市仙女镇卫生院除外） 共计：66家。 二、分网会员单位等级、性质及类别 三、分网会员单位等级、性质和类别构成情况 四、分网会员单位分布情况 57家会员单位主要分布在武汉市、宜昌市、襄阳市和黄石市，以及荆州市、黄冈市和荆门市，分别占比为38.60%，8.77%，7.02%，7.02%，5.26%、5.26%和5.26%。 武汉市、宜昌市、襄阳市和黄石市4个地区会员单位数量占总数量的比例超过50.0%（占比为61.40%）。 神龙架林区的会员单位数量为0。 五、卫生部中心网湖北省会员单位情况 2012年会员单位监测数据报送及质量情况 一、会员单位数据报送情况 网报情况 2013年4月对上报数据进行统计，共计完整的9家，不完整22家，没有上报19家。上报率近70%。 2012年11月审核注册单位12家，其中2013年注册的有5家。 纸报情况 上报22家。 会员单位纸质表上报情况 纸质表上报数据质量 评估方法 严格按照全国抗菌药物监测中心制定的手术、非手术用药合理性评价意见（纸质）表的相关评价指标进行逐项对应评估，将纸质表各项指标赋予合理分值，总分为100分（手术、非手术分开评分）。 对分网各会员单位上报的评价纸质表逐项进行评估，对每份病案评价后给出分数，将每份的分数求和除以总份数所得均分即为该单位最后评估分（手术、非手术分开）。各单位手术、非手术的最后均分求和再平均为该单位评估得分，作为考核分数（6月、12月分别考核）。 纸质表上报数据质量 二、上报数据质量比较 22家会员单位上报纸质表。其中3家单位未附用药合理性评价意见表，不进行评估。1家仅有非手术评估，另1家只有手术评估，因此不能得出综合评估分数，也不予参评。 8家单位6、12月上报数据完整，完成质量优。有1家只上报6月份数据，完成质量良好。有8家上报了12月份数据，完成质量优。 三、评估监测质量优秀单位 8家会员单位监测质量优秀。 湖北省新华医院、武汉亚洲心脏病医院、咸宁市中心医院、东风汽车公司总医院、武汉市第五医院、武汉武昌医院、荆门市中医医院、荆州市第一人民医院。 后续工作和有关建议 2012年卫生部中心网年度工作会议 2012年中心网主要工作 分网培训：12个分网，近700家医院，培训人次1523人；总计33个分网，入网单位2150家医院 完善3.0版统计功能：显示主要统计指标和录入完成情况 完善录入统计上报系统：完成情况统计，病历号上传，数据录入后确认，季度报表中增加统计结果 参与卫生部专项整治 组织参加I类切口课题研究：全国近30家医院参加，主要是北京、江苏、浙江、新疆、福建和四川等地区单位 举办了2013年抗菌监测网工作培训：2012年12月27日~2013年1月27日，分别在广济市、济南市、西安市举办了5期，共计1400余人参加 中心网以后工作 协助分网做好技术支持和培训 完成数据录入系统4.0版本的研发 完成2012年度和2013年度统计报告 举办2014年全国监测网培训班（会） 探索新的专家评价的组织形式 继续做好I类切口的课题研究工作 认真做好卫生计生委委托的有关任务 数据录入系统4.0版本 系统平台：云系统应用，网速和网络对接 评价系统：智能化病例评价 统计系统：更完善的统计功能 录入系统：His系统对接，实现数据自动录入 分网和优秀单位年度评奖 参与评奖应注意的事项 资格：（1）分网：成立并开展工作满一年的分网；（2）成员单位：入网注册且完整上报数据满一年的单位 分网：（1）工作记录/数据分析报告；（2）组织培训（培训人员要求，符合率）；（3）及时正确沟通信息；（4）分网单位及时上报数据（及时上报率）。 成员单位：（1）准确完成数据上报，无虚假现象；（2）全程参加培训；（3）纸质报表干净、工整、无涂改；（4）无超时上报；（5）培训人员是相关员；（6）评价按相关原则和标准，认真仔细 长期不上报数据的成员单位：可以书面备案，撤除会员单位资格 积极年度参加培训（相关人员） 及时报送数据（包括纸质报表） 注意上报数据质量 一些重要问题 纸质数据和电子数据一定要一致； 关键数据一定要核对和确认准确（例如抗菌药物强度）； 单位评价栏的评价一定要填写完整并确保信息全部提交； 纸质评价表格：表3-3（