三级综合医院2015年医政、医疗护理工作计划.doc

三级综合医院2015年医政、医疗护理工作计划 (5000字) 三级综合医院2015年 医政、医疗护理工作计划 为确保我院2015年医政、医疗护理及院感等各项工作的顺利开展，我们将按照市委、市政府、上级业务主管部门及主管院长的年度工作计划部署进行制定。紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心，以‘三好一满意’为主题，以三级综合医院创建为目标”，严格执行新医改政策，为患者提供优质服务及安全、温馨的就医环境。以“质量、安全、服务、管理、效益”为主线，持续提高医疗质量，强化医疗服务，深化医疗卫生改革。紧紧围绕医院中长期发展规划，立足服务，突出特色，发展专科，树立品牌；进一步规范有序的推行临床路径、单病种及慢性病管理工作，进一步控制医药比例，合理规范收费，为广大市民提供医疗保障和减轻医药负担。坚持严格管理、为民服务、科技兴院、富裕职工的指导思想。继续促进并巩固“三好一满意”医院、“平安医院”、“爱婴医院”、“慢性病示范单位”，“全国综合医院中医药示范单位”的创建工作。建立健全各项规章制度和技术操作规程，进一步加强临床科研工作，带领各领域学科带头人积极申报省州市科研项目，促进医院持续、稳定、快速健康发展，为创建“三级综合医院”打下坚实基础。 一、指导思想 深入贯彻党的十八大及十八届三中、四中全会精神，落实科学发展观，以继续巩固二级甲等医院成果为手段，以创建三级综合医院为目标，全面提高医疗护理质量，确保医疗安全，以提高社会效益、 经济效益为目的，全面实施综合目标责任制管理，着力提高科学管理水平，强化职工队伍思想和业务素质，打造团结拼搏、求真务实，努力奋斗，开拓进取的团队精神，把医院建设成为具有现代化气息的福泉市医、教、研、学中心。最终为实现福医梦，福泉梦而注入新的活力。 二、严格依法行医，强化医疗技术准入管理 （一）认真执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》及《医疗机构管理条例实施细则》。严格医疗机构执业人员和技术的执业准入管理。加强医疗机构医、护人员执业注册的动态管理，强化医疗机构依法执业。认真执行医疗服务项目和医疗服务标准的准入管理，尤其是院内感染控制，助产接生许可、放射执业许可、微生物执业许可等特殊诊疗项目的准入管理。严格进行医疗机构新技术、新项目的评审制度，对评审不合格的，一列不予准入，促进医疗机构规范执业,随时接受省州市卫生执法部门的检阅。 （二）、继续贯彻《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《药品管理法》、《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗事故处理条例》、《输血法》、《侵权责任法》、《医院工作制度》等基本医疗法律法规和规章制度，提高职工的法制观念和法律意识，使职工牢固树立依法行医，学会应用法律作好自我保护，自觉防范医疗纠纷,保证医疗护理质量得到健康可持续发展。认真组织执业医师、执业护士和医技人员的培训考核相关工作。坚持持证上岗，对未取得执业资格的医生、护士，必须在注册执业医师和执业护士的指导下从事 临床工作，严格执行带教签字审核制度。 （三）继续深入开展打击“两非”专项整治行动。坚决打击查处非法开展胎儿性别鉴定和非法终止妊娠行为。加强医学影像人员资格、设施设备的备案管理和监督检查力度，加强放射源及病原微生物管理，定期对放射工作人员进行健康体检，注意职业防护，避免职业伤害。 三、工作目标： 1、加强各职能部门及学科带头人的管理工作，强化组织纪律。加强各职能部门及学科带头人的管理培训工作，强化组织纪律，增强他们的党性意识和政治意识。为了使各层级工作更加连贯、和谐、协调，各科对重大事件，医疗护理安全隐患、差错事故、护理不良事件、院内感染事件、突发公共卫生事件、科室人事安排及变动，新技术、新项目、新课题等信息必须逐级汇报，各职能部门必须向分管院长汇报，分管院长向院长汇报，实行严格的各级责任追究制。进一步提高医院各科室中层干部及骨干的管理水平及业务能力，通过各种途径培训提高各科科主任护士长的管理水平，使他们成为业务及管理双尖人才。进一步解放思想，深化医药卫生事业改革，加快医院发展步伐，规范管理、理顺机制，推进我院公立医院改革工作。 2、进一步加强重点专科建设。对心内科，重症医学科,血液透析中心，妇产科，儿科、肾内科、神经科、急诊科、五官科、骨伤科及中医科等学科进行规范化管理和建设，增设康复科及疼痛科。进一步引进及培养专科人才，需引进或培养心内科、康复科、神经科、急诊 科、重症医学科、肾内科、泌尿外科及内分泌科等学科带头人，对科室进行规范管理，不断拓展业务范围，打造专科特色。 3、严格按照三级综合医院的标准抓好医疗护理质量，确保医疗安全，完善医疗服务体系，控制质量环节，严格落实各项医疗护理核心制度，强化院科二级管理，力争在2