对中医当代妇科八大家的认识.pdf

国际医药卫生导报 2005年 第11卷 第22期(半月刊) 中 医 中 药 IMHGN 对中医当代妇科八大家的认识 李 珂 张玉珍 广州中医药大学 广东广州 510000 摘 要 中医当代妇科八大家是指：钱伯煊、王渭川、朱小南、韩百灵、哈荔田、罗元恺、刘奉五、何子淮，他们是上世 纪七、八十年代活跃于中医学界的一代名流、著名中医妇科学家，他们集医、教、研于一体，代表了当代中医妇科学所达 到的学术水平。他们学识渊博，熟读医经，倡“师古而不泥古”良好学风，学术思想纷呈，是为后学楷模，他们精于临床， 救治病人无数，声名卓著，为一方至全国名医。他们勤于笔耕，著述立说，师承授受，承前启后，使中医妇科学能发扬光 大。本文就各家的学术特点及成就略为总结概述。 关键词 中医妇科学 著名医家 学术思想 学术成就 中图分类号：R2-03文献标识码：A 文章编号：1007-1245（2005）22-0079-05 我是十余年前在高春媛教授主讲的中医医案学课上第一次 的临床研究，成效显著。 学习到当代妇科八大家的概念，它成为我毕业后从事中医妇 1.2治疗临床常见病独具理论体系。 科学教学和临床的良师而受益不尽。在讲课中常常引用八大 治疗崩漏先立虚、热、瘀三纲，次以气、血、阴、 家的医案弥补己之临床经验不足，亦在临床中效法得益于 阳分辨，辨证当分清气虚与阳虚、血虚与阴虚、血热与郁 斯。数年前见到高老师已欣然成书，激动之余也曾萌生写介 热以及血瘀之不同。提出保胎三法即保胎养胎安胎：保胎是 绍当代妇科八大家的文章附和，却常患己之未备而搁笔。直 针对堕胎、小产、滑胎而言，气血两虚，冲任损伤致胎元 至有幸成为张玉珍教授的学生，在导师的鼓励与指导下写成 不固是其病机，治疗当以补气血、强冲任、固胎元为法。 此文。 养胎是指胎儿不长，或生长缓慢，须用养胎之法，使胎儿 中医当代妇科八大家是指：钱伯煊、王渭川、朱小南、 渐长，不致萎缩而堕，其病因大多由于脾胃不健，无以生 韩百灵、哈荔田、罗元恺、刘奉五、何子淮，他们是当 化气血，又因肾阴素虚，以致任脉失养，影响胎元生长。 代最具盛名的中医妇科大家，他们是七、八十年代活跃于中 安胎用于妊娠四五月后，由于暴怒伤肝，或房劳伤肾，或 医学界的一代名流、著名中医学家、博士生导师，他们集 胎中伏火等原因，都能影响胎元，以致发生胎动不安，引 医、教、研于一体，代表了当代中医妇科学所达到的学术 起流产或早产。 水平。他们学识渊博，熟读医经，倡 “师古而不泥古”良 2 王渭川 好学风，学术思想纷呈，是为后学楷模，高山仰止。他们 2.1深刻领会了妇科病的特点，强调辨证。 精于临床，救治病人无数，声名卓著，为一方至全国名医。 认为如果离开辨证，就会脱离辨证论治的法则，就会使 他们勤于笔耕，著述立说，师承授受，承前启后，毫无保 治疗失去根据，因此总结妇科以经、带、胎、产为目，提 留，使中医妇科学能发扬光大，与时俱进。现就各家的学 出四大纲证。创造性地订立六法,通治四十二病证。八纲中 术思想及特点略为总结概述。 阴阳为纲中之纲，重在辨病属于阴证或阳证。妇科辨证，要 1 钱伯煊 点为寒、热、虚、实四纲。以月经病为例，月经不调的 1.1注重心、脾、肝、肾四经及冲、任二脉在月经 辨证，不外寒、热、虚、实、气、血六个方面，其关 生理和病理中的作用。 键根据月经的期、量、色、质，并结合病人的体质情况， 认为肝为藏血之脏，若藏血充盈，则血海能满而下溢； 进行综合分析，确定其证型，再据证法遣方。先生用药喜 肾藏精以施化，与任脉相系，肾强则任脉亦强，若肝肾精 用虫类药攻坚破积、活血化瘀，如全蝎、蜈蚣、僵蚕、白 血充沛，则冲任二脉得滋，月经也能按期而至。治疗月经 花蛇、地憋虫、九香虫、水蛭、虻虫等；并善用对药 ， 病，必须明了心、脾、肝、肾与冲、任几方面的相互作 常双药并书，如黄芪配当归、当归配白芍、丹皮配山栀等。 用和影响，以及主要发病的内在因素。在谴方用药中以平和 2.2重视中医妇科学基础理论研究，阐述了妇科疾病与 见长，时时顾护阴血，对药物过偏、耗