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国寿计划生育母婴安康特定疾病保险-中国人寿保险股份有限.PDF
中国人寿〔2009〕疾病保险 110 号 请扫描以查询验证条款 中国人寿保险股份有限公司 国寿计划生育母婴安康特定疾病保险利益条款 第一条 保险合同构成 国寿计划生育母婴安康特定疾病保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附国寿计划生育 母婴安康特定疾病保险利益条款(以下简称本合同利益条款)、短期保险基本条款(以下简称 本合同基本条款)、声明、批注、附贴批单、投保单,以及与本合同有关的投保文件、声明和 其他书面协议共同构成。 第二条 投保范围 凡符合国家计划生育政策、已领取准生证、妊娠未满二十周的健康女性,均可以作为被保 险人,由本人或对其具有保险利益的投保人向本公司投保本保险。被保险人在本合同被保险人 保险期间内分娩的活产婴儿为附带被保险人。除非本合同特别指明,本合同所称被保险人,均 不包括附带被保险人。 第三条 保险期间 一、被保险人保险期间:本合同对被保险人的保险期间为妊娠满二十周之日零时起至妊娠 终止后满二十八日的二十四时止。 二、附带被保险人保险期间:本合同对附带被保险人的保险期间最长为一年,由投保人在 投保时与本公司协商确定。附带被保险人保险期间为活产出生之时起至出生后约定的终止日二 十四时止。 第四条 特定疾病 本合同所指孕产妇特定孕产期疾病,是指孕产妇发生与妊娠或分娩相关的、符合以下定义 所述条件的疾病或疾病状态,其名称及定义如下: 1.重度妊娠高血压综合征:又称重度先兆子痫及子痫,指在妊娠中晚期发生高血压、浮 肿、蛋白尿等临床症状,严重时出现抽搐,心功能衰竭、肾功能衰竭或昏迷。重度先兆子痫需 满足的条件为血压≥160/110mmHg(21.3/14.6kpa),蛋白尿++至++++,伴水肿、头痛等自觉症 状。子痫是在重度先兆子痫的基础上发生抽搐或昏迷。 2.羊水栓塞:指在分娩过程中,羊水进入母体血循环后引起的肺栓塞、休克、弥散性血 管内凝血、肾功能衰竭或骤然死亡等一系列严重症状的综合征。 本合同所指新生儿特定先天性疾病,是指新生儿一出生时就具有的、符合以下定义所述条 件的疾病或疾病状态,其名称和定义如下: 1.唐氏综合征:又称 21 三体综合征、先天愚型,其细胞遗传学特征是第 21 号常染色体 呈三体征。临床主要特征为智能障碍、特殊面容和体格发育落后,并可伴有多发畸形,确诊需 作染色体检查。 2.联体儿:指因单卵双胎在妊娠早期发育过程中未能分离或分离不完全,导致身体中某 一部位相互连接在一起,有头部、胸部、脐部等联结方式。 3.法洛氏四联征:指由室间隔缺损,肺动脉狭窄,主动脉骑跨及右心室肥厚四种畸形组 成。 4.完全性大动脉转位:指肺动脉和主动脉血管相互移位,大动脉与心室之间的连结关系 颠倒,即主动脉出自右心室,肺动脉出自左心室。 5.显性颅裂:指在胚胎发育过程中因前神经管闭合障碍,导致颅骨缺损,软组织膨出, 根据膨出的软组织可分为脑膜膨出、脑膜脑膨出。 国寿计划生育母婴安康特定疾病保险利益条款(第一页) 6.显性脊柱裂:又称囊性脊柱裂、开放性脊柱裂,指在胚胎发育过程中因后神经管闭合 障碍,导致椎管闭合不全,软组织从椎管内膨出,根据膨出的软组织可分为脊膜膨出、脊膜脊 髓膨出。 7.先天性脑积水:指因各种先天因素引起脑脊液在脑室系统内大量蓄积,导致颅内压升 高、脑室扩张,不伴有原发性脑萎缩,伴有或不伴有头围增大。 8.先天性室间隔缺损:指分隔左心室和右心室的心室间隔发育不全,心室间隔上存在孔 道,导致左心室和右心室间存在血液分流。 9.肺动脉瓣狭窄:指右心室与肺动脉交接处的肺动脉瓣狭窄,导致血液自右心室流出障 碍。 10.主动脉瓣狭窄:指左心室与主动脉交接处的主动脉瓣膜狭窄,导致血液自左心室流出 障碍。 11.三尖瓣闭锁:指因分隔右心房和右心室的瓣膜发育异常,缺乏三尖瓣组织,瓣孔缺 如,导致血液自右心房流至右心室阻滞。 12.主动脉弓缩窄:指主动脉血管在
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