“晕厥”与“猝死”间,只有一个监测器的距离.pdfVIP

“晕晕厥厥”与与“猝猝死死”间间，，只只有有一一个个监监测测器器的的距距离离 【视觉科普•健康中国】——用科普传递爱 “ 2016 公布的 《中国心血管病报告2015》显示：中国心血管病 （CVD）死亡率仍居疾 病死亡构成的首位，其中心脏性猝死 （SCD）发生率为41.8/10万，也就是说估计中国 每 发生心脏性猝死54.4万例，猝死离我们并不遥远。日常生活中，你一定经历过或 者看到过突然晕倒的情形，晕倒的患者可能10几秒就醒过来，也有些人就此再也没醒 过来。前者临床上被称为“晕厥”，后者则被称作“猝死”。晕厥和猝死，一线之间，需 要得到全社会的关注，重视排查晕厥的心源性问题，是预防猝死的重要一环。 北京医院心内科在晕厥及猝死高危人群的筛查中做了大量工作，尤其在植入心电监测 器等方面国内领先。 ——北京医院 杨杰孚 ” “ 有人说最难的事就是了解一个人的心 其实懂得心的语言，就能和它对话 我是心博士，我为心脏代言 让您的心事不再复杂 1 故事背景 前几天张叔叔出门去买菜，路上突然晕倒在马路上，不省人事。 后来张叔叔到医院进行了一系列检查，心电图、CT、MRI……但都没有查出是什么原 因，他感到非常迷茫。 2 心电监测的方式 为了查出自己突然晕倒的真正原因，张叔叔做了各种各样的检查， 令他感到困惑的是 这么多种方法，究竟有什么区别？哪些检查能帮助他找到晕厥的真正原因？ 心电监测是诊断晕厥的重要方式 不同的心电监测有不同特点，需要根据情况选择适合的方式 心电图 心电图是心律诊断中最常见、最重要的方法，一般在医院的心电图室，几分钟就可以 完成。 但是由于监测时间非常短，不容易捕捉到发作信息。 为了更好的抓住隐匿的心律失常，医生希望尽可能长时间的监测。 动态心电图 （Holter ） Holter可以24小时监测心律，有些甚至可以长达7天- 0天。 但是这种监测需要24小时背着仪器，无法洗澡和游泳，长期贴片还会引起皮肤的过敏 等问题。 最重要的是如果患者一个月内都不发生晕厥，就很难检查出来。 植入式心脏监测器 （ICM） 植入式心脏监测器 （ICM）监测时间可长达 ，能够监测各种心律失常，而且只有一 个曲别针的大小，比一元硬币还轻，需用特殊工具埋藏到皮下。 小问： 张叔叔植入ICM对生活有什么影响吗？ 心博士： ICM植入方式非常简单，伤口细微，对平时工作、生活基本没有影响。 ICM可以聪明地识别心律的变化，并自动记录心电异常。张叔叔不舒服的时候就，就 可以用患者助手，启动ICM记录功能。 小问： 张叔叔植入ICM后，会影响他做其他医学检查吗？ 心博士： 请放心，ICM可以兼容核磁共振检查 （MRI）。 尽早排查晕厥的原因，可以有效降低心源性猝死的风险。 专家简介 杨杰孚教授－北京医院 北京医院心脏中心主任，教授，博士生导师，中华医学会心血管病分会常务委员，心 力衰竭学组全国组长，中华医学会心电生理和起搏分会副主任委员 【视觉科普•健康中国】 心律失常系列之三 未完待续 本文作者：环球健康