刺络放血疗法探源_析_内经_刺血络法_张弛.pdfVIP

2003 9 4 20031Vol. 9. No.4 Chinese Jo rnal of Basic Medicine in Traditional Chinese Medicine 5 ( 总第245 页) = ) ) ) 析5内经6刺血络法 1 2 张 弛, 周章玲 ( 11 河南省周口市中心医院, 河南 周口 466000; 21 中国人民解放军总医院, 北京 100853) [ 1] : 就5黄帝内经6关于刺血络疗法的论述, 据中医基本 理论和临床法则进行分类整理, 从 刺血疗法的 疗机理主 范围处方原则刺络部位刺络方法以及刺络出血量等方面进行探讨, 说明刺血络法在5黄帝内经6时代, 已初步形成了以脏腑经络气血学说为指导的理论体系, 已积累了 丰富的临床经验, 成为针灸医学中的一个重要组成部分 : 刺络放血; 针灸; 黄帝内经 : R245-0 : A : 1006-3250( 2003) 04-0005-03 刺络放血疗法, 称/ 刺血法0 , 古代称为/ 刺 2 络0 , 是中医学中的 一种古老的独特的治疗方法 5内经6运用刺血络法治疗的病证中, 包括了临 在中医经典著作5黄帝内经6 中, 关于针刺治疗, 几乎 床常见病若干疑难病和 一些急症其中以对内科 有半数以上是采取针刺放血的 一般认为, 5内经6 病证的治疗占绝大多数, 尤以对治疗脏腑病神志 长于医学理论的阐述, 而少于对于具体治疗方法的 病痛证疟疾的论述较多另外, 还涉及外科五官 系统描述但如果仔细研读5内经6, 就会发现它对 科的一些病证说明当时古人已经能够熟练运用刺 刺血疗法的论述不仅较其他治疗方法多, 而且对其 血络法治疗疾病, 并积累了较丰富的临床经验由 机理治则刺法等内容的论述, 也很具体周详5内 此我们可以看出, 古人运用刺血络法已能治疗人体 经6 全书162 篇文章中, 5素问6有20 篇5灵枢6有26 脏腑机能失调所致的多种内科疾病, 而不是仅仅限 篇对刺血疗法做了多方面的阐述, 主要见于5素问6 于治疗疮痈等外科疾病 的5脏气法时论65刺腰痛65刺疟6和5灵枢6的5热 3 病65癫狂65厥病65杂病6等篇章, 内容十分丰富 刺血络治疗疾病的选穴施术原则, 5内经6 中有 概括整理这些内容, 有以下七 个方面 大量的论述, 可归纳为三点 1 311 辨证取穴 5内经6认为, 刺血络法治病机理是调整阴阳疏 这 一点和针刺临床取穴的规律相一致, 仍然是 通经络调和气血的, 这 一点是基于中医的病因学 根据脏腑经络学说而辨证取病之所属经穴因此, 说5灵枢#口问6曰:/ 夫百病之始生也, 皆生于风雨 它不仅可以治疗经脉病, 也常用于脏腑病的治疗 寒暑, 阴阳喜怒, 饮食居处, 大惊卒恐则血气分离, 如5素问#刺疟6:/ 心疟者, 令人烦心甚, ,刺手少 阴阳破败, 经络厥绝, 脉道不通,,0 意思是说, 无论 阳0 此外, 还可据经脉脏腑辨证取其表里经的腧穴 外感内伤或情志致病, 最终均导致机体的经络脉道 来刺络放血如5素问#脏气法时论6所说:/ 肾病者, 不通因此, / 病在脉, 调之血; 病在血, 调之络0 , ,取其经, 少阴太阳血者0 肾属少阴经, 和足太 / 络病者, 调之其孙络血0 调理原则是/ 血实宜决 阳经相表里, 故肾病时复取太阳经穴另外, 当病证 之, 苑陈则除之0 血去则经隧通矣/ 无令恶血得 复杂, 涉及脏腑经络较多时