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附件2 天津市居住证积分申请表 姓 名 性 别 民 族 贴照片处 近期正面免冠半身头像 蓝底彩色照片 标准证件照 相片大小：48mm×33 mm 出生日期 政治面貌 婚姻状况 文化程度 学 位 专 业 现有职业（专业/执业）资格 工 种 户口所在地 户口性质 身份证号码 现单位 名称 单位电话 单位地址 本人电话 现住址 拟落户地 是否参加社会保险 积分期间有无行政拘留记录 无 积分期间有无犯罪获刑记录 无 居住证（居住登记或暂住登记）日期 父母、 配偶、 曾生子 女情况 与本人关系 姓 名 身份证号 文化程度 本人 承诺 本申请表格所填内容正确无误，所提交申请材料真实有效。不如实填报或提交虚假的资料，将会被取消申请资格。 申请人签名： 年 月 日 用人 单位 意见 （ 单位盖章） 年 月 日 承办人签字： 承办人电话： 受理 窗口 意见 受 理 不予受理 退回补充 受理人： 年 月 日 本表一式一份，填写后交用人单位。请用正楷字体及黑色或蓝黑色墨水笔填写（在网上自行下载，请用A4纸双面打印） 天津市人力资源和社会保障局 监制