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消化科读书报告
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篇一:医学读书报告范文
关于医患关系的思考
前言 随着社会的一步步发展,人们对生活质量的追求越来越高,健康的概念也重新
被人们审视,定期的体检逐渐得以普及,有病了就要尽早就医这个意识也逐渐得以强化。医
生和患者,一个治病救人,一个康复而归,本来应该是和和乐乐的事情,然而,近年来越来
越多的医患纠纷却不得不引发我们的思考,让我们重新审视“医患关系”这个越来越敏感的
话题。
医患关系是医疗实践活动中医生患者双方相互影响相互作用的结果,是求医行为与行医
行为的互动。美国医学史学家西格里斯认为:“每一个医学行动始终涉及两类两事人:医师和
病员,或者更广泛地说,医学团体的社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系”。这句话
指出了医患关系的“狭义”和“广义”两种情形。狭义的医患关系是特指医生与患者之间相
互关系的一个专门术语,广义的医患关系是指以医生为主的群体(医疗者一方)与以患者为
中心的群体(就医者一方)在治疗或者缓解患者疾病过程中所建立的相互关系。医患关系是
诚信为基础的具有法律强制性的信托关系,它体现了医患关系双方的价值追求。 1医患关系
的模式
关于医患关系的模式,萨斯霍轮德根据患者症状的严重程度,提出了三种类型的医患关
系模式,即:主动——被动模式,知道指导——合作模式,共同参与模式。在休克昏迷患者、
精神病患者、急性创伤者或难以表述主观意识的患者,医生是主动的,患者是被动的,属于
主动——被动模式。在大多数情况下,患者求医时病情并不如上述情况那般严重,求医的目
的通常是为了了解及减轻如食欲不振和头痛发热之类的疾病,此种情况下,患者求医是因为
医生可以提供必需的照顾,医生通过诊断、分析和治疗,指导患者和医生关系;而患者则为
医生的指导提供必要的信息(如症状和病史),并依照医生的指导进行合作。而共同参与模式
是针对慢性疾病及有一定医学技术知识的患者设计的一种技术模式,患者不仅主动配合协调,
而且进一步参与,而医生则是“帮助患者自助”,如糖尿病患者逐日按照医生所开的处方进行
循序渐进的治疗、口服药物或注射胰岛素等。 2和谐医患关系的影响因素
2.1医护人员的服务态度
服务态度的好坏对医患关系影响极大,一直是患者不满和和引起医患纠纷的主要原因
[1]。目前很多医护人员的思想观念没有转变过来,服务意识薄弱,认为患者来就诊 就
是有求于己,对患者的态度生硬,语言冷淡,无视患者的疑问和痛苦。加上医护人员的收入
不高,工作压力大,风险高,心情紧张郁闷买家具了心里的不平衡,在治疗过程中,对患者
的态度不好,使患者产生反感和不信任导致医患纠纷的产生。
2.2收费方面
周亮等[2]的研究结果显示非医疗因素已经成为影响医患关系的重要因素。目前看病难,
看病贵的问题越来越明显,加上医疗制度的改革、医院的经营和职工的效益直接挂钩,有些
医生出于个人的利益,加重了患者的负担。同时由于医院的关了问题,导致多收费和重复收
费的问题,成为医患关系进一步恶化的导火线。
2.3医患之间的差异
在医疗服务过程中,由于医生和患者的分工、专业知识、医疗信息的掌握及其各自的权
益不同,从而对医患关系的理解和态度存在差异,对医疗实践过程中出现的问题的处理方式
也就出现了冲突[3]。
2.4患者的心理情况
在医疗工作中,患者复杂的心理变化是医患之间发生冲突的重要原因之一[4]。患者在临
床诊治过程中,特别是重大疾病的时候、会遇到各种各样的问题,如患者想快速减轻症状、
换证多了解自己的病情等问题会使患者产生不良情绪和行为,其心理负担过重,当这些要求
和期望不能满足时,之前埋下了种种矛盾就会爆发出来。当患者需要把心理压力发泄出
来的时候,首当其冲的是医护人员。
2.5新型医保政策
新型医保政策的实施,旨在解决看病难看病贵的问题,但是从我们的调查中可以看出,
仅有17%的调查对象对新型医保政策持满意态度[5]。由此可知新型医保政策对看病难看病贵
的现象只是部分缓解,没有得到根本的改善。现行医保政策,定点医院是事实基本医疗制度
的载体,参保人员对新型医保政策的不理解之间归结于定点医院,导致了医院和患者之间的
矛盾。
3化解医疗纠纷改善医患关系
3.1对于医生方面
医生一方在专业素质和诊疗态度上的提高。良好的专业素质能够更准确和快速的对患者
的病情做出诊断或提出建议,避免患者进行不必要的检查或者贻误最佳的救治时机。有人说,
医生应该像对待亲人一样对待患者,当然这是最好的情况,但假如我们站在医生的角度,每
天有连续八个小时甚至更长的时间,接待几十名患病情况完全不
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