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社会实践报告。 (5000字) 新型农村合作医疗制度实施情况调查 寒假期间，我在我县中医院看到了关于新型农村合作医疗资料。看到我县近几年关于农民保障制度所做的一些成就，我决定利用学习之余对我农村合作医疗的现状进行调查。我简单的做了新型农村合作医疗群众调查问卷。查阅了有关新农合的知识，分析了农民对医疗保障的看法。总体了解如下： （一）本地“新农合”的基本情况。 “新农合”是农民群众以户为单位自愿参加合作医疗，“新农合”不光是具有农村户口的人可以参与具有城镇户口的人也可以参与，本地2010年参合农民缴费标准为每人每年20元，加上各级政府补助的80元，参合农民今年每人的筹资总额为100元。根据上级政策和该县的具体情况，他们确定了合作医疗基金设置和具体报销比例。合作医疗基金分家庭财户基金、大病统筹基金和风险基金。参合农民个人筹资部分全部纳入家庭财户，用于门诊医疗费用的报销补偿，报销比例为50%；省、市、县补助资金实行全县统筹管理，用于对住医院病人、慢性病人及家庭财户基金用完后的门诊费用的报销补偿；慢性病病人按40%的比例报销，家庭财育基金用完后的门诊费用按20%的比例报销。住院按乡镇、县级、县外三级，确定不同的报销比例。门诊费用最多报销100元。乡镇住院不设起付线、不分段，一律按50%报销；县级起付线200元，5000元以下报30%，5000元以上报35%；县外起付线800元，5000元以下报20%，5000元以上报25%；平产每例补助100元；外出探亲、打工住院，以县外医院的起付标准，按县外医院报销比例的70%报销；大病统筹报销封顶线为20000元。 （二）“新农合”的参与情况。 通过与村里负责人的谈话得知，我村现居住有1056人，除去具有城镇户口的居民外共有875人，2010年我村农村户口的人参合人数为769人，占我村农村户口总人数的87.89%，这个数字已经达到了中共中央、国务院的预期目标。我在县政府网站上查到：全县共有453982人参加新型农村合作医疗，参合率85.97%，我县也达到了国家的目标表。 （三）农民对“新农合”的理解。 我在村上随即调查了150人左右，其中大约有60%的人认为“新农合”是国家的一项便民政策，参与“新农合”不仅可以报销一些医疗费用而且还算是为自己买了一份保险；有将近10%人是“从众心理”见别人入了自己也入了。 （四）本地村民对“新农合”的评价。 我在采访中发现大多数人对“新农合”还是比较满意的，据这些人反应：参加“新农合”可以为老百姓省不少钱哪，特别是有慢性病需要住院的的人，他们对此评价特别高，而且还为“新农合”做宣传劝大家都去参加。但是由于我们当地的具体情况，有些村民的反应不是那么积极，据他们反应一年看不几次病，而且都不是什么大病，感冒发烧的在卫生室里看了还不给报销，在医院里看病倒是能给报销但是医院里的医疗队伍又不行，一年花20元钱没有多大用处。还有村民反应在报销的时候如果是在大医院看的病还得经过小医院的证明，这要是没有关系的话有的时候很是不好办，因为小医院里的不给证明不说服务态度不好不好，真的很令人生气。 通过对当地村民的调查我发现本地“新农合”存在一下几方面的问题： 1、在下一级医院能治好的病，如果你去上一级医院去治疗是不容易给报销的。比如说在市级医院里看病要想报销医疗费用必须有当地的医院和县一级医院的盖章证明，只有当地的医院和县一级医院治不了的病才能到县级以上的医院去治疗，如果能治得了，它们是不予盖章证明的，也是不予报销的。这就大大的限制了农民就医的选择权，有些小病向感冒发烧或者是做一个健康检查可以在当地的医院或者是县一级医院里治疗，但是大病虽然县医院里也能治疗但是就县医院里的那医疗条件谁又能敢在那里治疗啊，谁又能敢拿着自己的健康甚至是生命开玩笑啊？！当然对于有关系人来说是可以做到的，但是新农村合作医疗是为了解决所有农民看病难看病贵的问题不是那么一部分。 2、医院的医疗条件太落后，没有定点卫生室，给村民带来了很大的不便。我们这里原来一个乡的村庄才有一个正规的医院，另外只有那么几个村庄有卫生室，在***村除***医院外还有两个卫生室。大多数没有卫生室的村庄要看病必须得到几里以外的卫生室，很是不方便，特别是遇到阴天下雨的时候更是不便。在“很久很久”以前***医院还是挺有名的，不管是西医还是中医都有好的医生，但是近些年来好的医生要么是退休要么是去县级医院，医院里因为医疗事故还出过人命，医院也因此失去了农民的信任。医院里现在除了有个看不孕不育的中医还有些患者外其它大夫基本上是没有患者，大多数人有病就去卫生室去治疗，能治的基本上就治疗了不能治疗的就去上一级医院。 3、有些家庭非常贫困，以至于拿不起那几十块钱