医院收费流程中常见的漏洞及管理措施.pdfVIP

， 2011 年第35 期 经济研究导刊 No.35 2011 总第145 期 ECONOMIC RESEARCH GUIDE Serial No.145 医院收费流程中常见的漏洞及管理措施 姚焕新 （湖南省娄底市第一人民医院财务科，湖南娄底 417009） 摘 要：医院门诊和住院收费是医院收入流失的两个重要环节，也是扰乱医院财务管理的关键问题。针对医院收 费流程中可能会产生的漏洞，提出一些医院财务管理中应该采取的措施。 关键词：门诊收费；住院收费；管理措施 中图分类号：F275 文献标志码：A 文章编号：1673- 291X（2011）35- 0149- 02 医院收费分为门诊收费和住院收费两部分。本文就以这 谨的工作作风而徇私舞弊。（2）有些医院使用单联发票。而单 两部分的收费流程及其可能产生的漏洞做粗浅分析，并探讨 联发票给投机和不法分子创造有利条件便于作案。因为没有 医院财务管理应该采取的措施。 发票存根，投机和不法分子就使用自编程序收费，这样就很 难发现及查对，就算发现，也如大海捞针，很难查清以往作案 一、门诊收费流程及漏洞 的事实和金额，缺乏事实依据使之容易逃避惩罚，法律的威 门诊收费是医院收费量大且流动性最强、最难管理的部 慑力没有得到应有的发挥。 （3）药房和各检查科室对发票附 门。几乎很难找到相关病人的资料来查对收款和打印发票的 联保管不重视，这给投机和不法分子联合作案带来可乘机 情况，即使医院实现了门诊实名制就诊，病人也很难回忆具 会。核算员在统计系统收入与各科室统计附联收入不一致 体细节。因此，投机取巧和不法分子很容易从这里找到漏洞， 时，如果不去查找根源，单纯只按手工统计为准，而医院领导 巧立名目，谋取不义之财，扰乱医院正常的财务管理。 对这些复杂的环节也难以了如指掌，使之曲变为常态，顺其 1． 门诊收费流程。收费员从财务领销发票，收费员一方 自然进入统计流程，这样问题环节就混淆视听隐藏起来了。 面从病人手中收取现金，交给病人发票，另一方面向财务上 有的医院为了裁减人员、精简岗位，还把核对系统收入与手 交现金及发票底联，门诊收费处主任及核查员对收费员每天 工统计附联收入的工作全部交给收费处，执行与审核岗位不 的现金、发票、收费日清单核查，并检查退费手续是否健全， 分离，让收费处核实汇总上报，这给收费处人员联合作假退 然后汇总收入上报财务作为当天的门诊收入。 费或免费拿药、做检查治疗创造了可乘之机。 （4）药房严格 2． 门诊收费中可能产生的漏洞。第一，现金由核查员核 确认处方是保证收费正确和药房药品数量管理准确的基本 查后统一上交医院，这样核查员就会有机会隐瞒部分发票及 条件。但大多数医院很难保证每一位工作人员做到常备不 收入，将公款截留私存，然后循环倒转上报发票和收入，只要 懈，因为没有办法监督每一个人的工作质量，不做任何检查 不离开岗位，这笔钱就不会轻易被发现。第二，收费员打“退 核对. 在没有严格确认的前提下，计算机根本无法正确地消 费”主意，想尽办法退费。对于一些没有医保不能报销发票的 减库存。 病人、对索要发票意识不强的病人，收费员就截留发票，只给 二、住院收费流程及漏洞 发票附联，让病人去检查或取药，有的是利用亲戚的发票或 在门诊大厅