冠状动脉CT血管成像和运动平板试验对冠心病患者的诊断比较.PDFVIP

放射学实践 年 月第 卷第 期 ， ， ， ２０１２ ６ ２７ ６ ＲａｄｉｏｌＰｒａｃｔｉｃｅＪｕｎ２０１２Ｖｏｌ２７Ｎｏ．６ ６２５ 　 ·血管影像学 · 冠状动脉ＣＴ血管成像和运动平板试验对冠心病患者的诊断比较 于方方，吕滨，孙明利，高扬，侯志辉，曹慧丽，韩磊，陈阳，方丕华，杨跃进，蒋世良 摘要】 目的：评价冠状动脉 血管成像（ ）和运动平板试验（ ）对冠心病的诊断价值。方法：以常规冠状 ＣＴ ＣＣＴＡ ＴＥＴ 　 动脉造影（ ）为诊断冠心病（冠脉狭窄 ）的“金标准”，对同期先后行 、 和 种检查的 例疑似 ＣＡＧ ≥５０％ ＴＥＴ ＣＣＴＡ ＣＡＧ３ ７５ 冠心病患者进行回顾性分析，将其 和 的结果与 进行比较。结果： 和 诊断冠心病的敏感度分 ＴＥＴ ＣＣＴＡ ＣＡＧ ＴＥＴ ＣＣＴＡ 别为 和 ，特异度为 和 ，阳性预测值为 和 ，阴性预测值为 和 ，准确 ４５．２％ ９０．５％ ６９．７％ ９３．９％ ６５．５％ ９５．０％ ５０．０％ ８８．６％ 率为 和 ， 。在冠状动脉血管水平 对右冠状动脉、左主干、前降支、回旋支狭窄诊断的准确率 ５６．０％ ９２．０％ 犘 ０．０１ ＣＣＴＡ ＜ 分别为 、 、 和 。冠心病患者中 诊断阳性率与病变血管支数呈正相关（ ， ８６．７％ １００．０％ ８８．０％ ７６．０％ ＴＥＴ 狉＝０．４４０犘＝ ）；冠心病患者 诊断结果阳性与阴性仅与血管狭窄程度 狭窄的节段数 目有统计学差异（ ）。结 ０．００４ ＴＥＴ ≥７５％ 犘＝０．０１６ 论： 诊断冠心病较 有更高的诊断准确性和较低的诊断假阳性和假阴性，对有症状的疑诊冠心病患者 的 ＣＣＴＡ ＴＥＴ ＣＣＴＡ 诊断具有更重要作用。 关键词】 冠状动脉疾病；冠状动脉 ＣＴ血管成像；运动试验；冠状血管造影术 　 中图分类号】 ； 文献标识码】 文章编号】 （ ） Ｒ５４３．３ Ｒ８１４．４２ Ａ １００００３１３２０１２０６０６２５０４ 　 　 犆狅犿 犪狉犻狊狅狀狅犳犮狅狉狅狀犪狉犮狅犿 狌狋犲犱狋狅犿狅狉犪犺 犪狀犻狅狉犪犺 犪狀犱狋狉犲犪犱犿犻犾犾犲狓犲狉犮犻狊犲狋犲狊狋犻狀 犪狋犻犲狀狋狊狑犻狋犺狊狌狊犲犮狋犲犱犮狅狉狅狀犪狉 犪狉 狆 狔 狆 犵 狆狔 犵犵 狆狔 狆 狆 狔